临床医学专业内科学神经内科学习题6

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• 61以下病例首选的治疗药物是：女性，58岁，左侧面颊部反复发作剧痛一年，触口角和鼻翼及咀嚼时可诱发疼痛，每次发作约持续30秒，体检未见阳性体征。（    ）

  A.安定

  B.乙琥胺

  C.氯硝安定

  D.丙戊酸钠

  E.卡马西平

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• 62下列患者最宜选用何种治疗方法？男性，30岁。四肢无力2个月，近日加重，体检四肢肌力Ⅲ度，肌张力略低，腱反射（±），对称，诊断性治疗药物是（    ）

  A.口服吡啶斯的明

  B.注射新斯的明

  C.注射阿托品

  D.口服泼尼松

  E.胸腺切除

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• 63下列病人首选治疗措施是：男性，23岁。3年来多次于夜晚饱餐后次日清晨醒来发现四肢不能活动，大小便正常，吞咽和呼吸正常，数日后恢复，已发作5次。今晨醒来又出现四肢不能运动。体检：颅神经正常，四肢肌力均为I度，腱反射低，无病理反射，感觉正常（    ）

  A.脱水药

  B.抗胆碱酯酶药物

  C.免疫抑制剂

  D.钾盐

  E.手术治疗

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• 64肌萎缩侧索硬化在发病时通常首先累及的肌肉为（    ）

  A.双侧下肢诸肌

  B.眼外肌

  C.双侧上肢诸肌

  D.肋间肌，膈肌

  E.四肢远端肌肉

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• 65下列病人均有肌无力，其正确诊断是：男性，50岁。四肢乏力3个月，早晨起床时较轻，1天劳累后加重。体检：四肢肌力减退，肌张力尚正常，腱反射（++），对称，未见肌肉萎缩，感觉正常，血清学检查无异常。（    ）

  A.重症肌无力眼肌型

  B.重症肌无力全身型

  C.重症肌无力肌萎缩型

  D.重症肌无力营养不良症

  E.低钾性周期性麻痹

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• 66男性，25岁，每年秋季常频繁出现夜间左侧眼眶部剧烈的非搏动性头痛，难忍，一般半小时逐渐缓解（    ）

  A.普通型偏头痛

  B.典型偏头痛

  C.丛集性头痛

  D.紧张性头痛

  E.痛性眼肌麻痹

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• 67周期性瘫痪严重发作期（    ）

  A.高频刺激递增

  B.中频刺激递减

  C.低频刺激递增

  D.低频刺激递减

  E.骨骼肌对任何刺激没有反应

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• 68小脑病变（    ）

  A.鸭步

  B.跨阈步态

  C.剪刀步态

  D.醉汉步态

  E.慌张步态

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• 69帕金森病（    ）

  A.小脑和脑桥萎缩

  B.大脑无明显病理改变

  C.中脑黑质神经细胞脱失

  D.中枢神经系统局部脑组织非炎性坏死

  E.中枢神经系统白质的局灶性炎性脱髓

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• 70颈1~2段脊髓受累（    ）

  A.四肢痉挛性瘫痪

  B.上肢下运动神经元瘫痪，下肢上运动神经元瘫痪

  C.双下肢上运动神经元瘫痪

  D.双下肢下运动神经元瘫痪

  E.马鞍状感觉障碍及二便困难

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