临床医学专业内科学内分泌学习题6

试卷预览

• 11女性，24岁。因进行性肥胖，伴闭经2年，加重半年就诊。体检：多血质貌。口唇小须，全身毳毛增生，皮肤痤疮，腹部可见宽大紫纹。肢体远端见明显肌肉萎缩。BP21.3/14.6kPa（160/110mmHg），可伴有的特征性的临床表现是：（    ）

  A.软瘫

  B.黏液性水肿

  C.突眼

  D.满月脸

  E.肌萎缩

  F.低血压

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• 12女性，40岁。因进行性肥胖2年就诊。经检查发现血浆皮质醇、尿游离皮质醇明显增高，血浆ACTH水平测不出。肾上腺CT提示左侧肾上腺占位，病人的最佳治疗方案：（    ）

  A.垂体微腺瘤切除

  B.垂体放射治疗

  C.口服溴隐亭

  D.患侧肾上腺切除术

  E.口服抗甲状腺药物

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• 13放射性131I治疗甲亢，症状明显缓解或治愈在治疗的（    ）

  A.6个月

  B.3~4个月后

  C.4~6个月

  D.2~3月内

  E.7~10天

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• 14女性，38岁。明确诊断为甲状腺功能亢进半年，并已服用甲巯咪唑（他巴唑）10mg，每日3次，近2周出现面部肿胀，畏寒，大便秘结，病人宜首先采用何种药物治疗？（    ）

  A.甲状腺片

  B.醋酸可的松

  C.溴隐亭

  D.甲巯咪唑（他巴唑）

  E.丙硫氧嘧啶

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• 15ACTH水平增高，ACTH兴奋试验无反应（    ）

  A.肾上腺皮质腺瘤

  B.Cushing病

  C.Addison病

  D.单纯性肥胖

  E.肾上腺皮质腺癌

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• 16Sheehan病最常选用的药物（    ）

  A.溴隐亭

  B.赛庚啶

  C.Octreotide（奥曲肽）

  D.生长激素

  E.醋酸可的松

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• 17胰岛素基础分泌不足引起（    ）

  A.空腹高血糖

  B.甘油三酯升高

  C.消瘦乏力，伤口不易愈合

  D.反应性低血糖

  E.餐后高血糖

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• 18甘精胰岛素（    ）

  A.胰岛素B链28位的脯氨酸被门冬氨酸取代(ASPB28)

  B.将胰岛素B链28位的脯氨酸与29位的赖氨酸次序颠倒（LysB28ProB29)

  C.将胰岛素A链21位的门冬氨酸换成甘氨酸，并在B链C末端加两分子精氨酸

  D.在胰岛素B链29位赖氨酸上接一个游离脂肪酸侧链，切去第30位苏氨酸

  E.基因重组人胰岛素

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• 19罗格列酮（    ）

  A.激活过氧化物酶体增殖物激活受体γ（PPARγ），诱导调节糖、脂代谢的相关蛋白表达

  B.抑制α-葡萄糖苷酶，延迟碳水化合物吸收，降低餐后高血糖

  C.抑制肝葡萄糖输出，改善外周组织对胰岛素的敏感性

  D.刺激胰岛B细胞分泌胰岛素

  E.抑制胰升糖素分泌

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• 20抗甲状腺药物治疗甲亢最易发生粒细胞减少的时间是初始治疗的（    ）

  A.6个月

  B.3~4个月后

  C.4~6个月

  D.2~3月内

  E.7~10天

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