临床医学专业内科学慢性阻塞性肺疾病习题

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• 31慢性阻塞性肺疾病诊断的必备条件是（    ）

  A.不完全可逆性气流受限

  B.慢性咳嗽、咳痰

  C.FEV1小于80%预计值

  D.FEV1小于60%预计值，反复急性加重

  E.FEV1小于50%预计值，反复急性加重

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• 32慢性阻塞性肺疾病患者需规律应用长效支气管舒张剂的条件是（    ）

  A.不完全可逆性气流受限

  B.慢性咳嗽、咳痰

  C.FEV1小于80%预计值

  D.FEV1小于60%预计值，反复急性加重

  E.FEV1小于50%预计值，反复急性加重

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• 33慢性阻塞性肺疾病患者需要吸入糖皮质激素治疗的条件是（    ）

  A.不完全可逆性气流受限

  B.慢性咳嗽、咳痰

  C.FEV1小于80%预计值

  D.FEV1小于60%预计值，反复急性加重

  E.FEV1小于50%预计值，反复急性加重

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• 34支气管哮喘表现为（    ）

  A.慢性咳嗽、咳痰为主要临床表现

  B.不完全可逆性气流受限

  C.多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病

  D.白天嗜睡，常并发高血压

  E.肺HRCT示弥漫性小叶中央结节影和过度充气征

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• 35弥漫性泛细支气管炎（DPB）表现为（    ）

  A.慢性咳嗽、咳痰为主要临床表现

  B.不完全可逆性气流受限

  C.多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病

  D.白天嗜睡，常并发高血压

  E.肺HRCT示弥漫性小叶中央结节影和过度充气征

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• 36案例：慢性阻塞性肺疾病患者，突发气短加重，伴胸痛，咳痰带血，出现一过性晕厥。查体：口唇发绀明显，血压90/60mmHg，双肺呼吸音弱，心音钝，律整。最可能出现的情况是（    ）

  A.气胸

  B.脑血管意外

  C.急性肺栓塞

  D.急性心肌梗死

  E.肺性脑病

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• 37案例：慢性阻塞性肺疾病患者，突发气短加重，伴胸痛，咳痰带血，出现一过性晕厥。查体：口唇发绀明显，血压90/60mmHg，双肺呼吸音弱，心音钝，律整。下列哪项检查不是急需的（    ）

  A.心电图

  B.血浆D-二聚体检查

  C.头部CT

  D.肌钙蛋白检查

  E.血气分析

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• 38案例：慢性阻塞性肺疾病患者，突发气短加重，伴胸痛，咳痰带血，出现一过性晕厥。查体：口唇发绀明显，血压90/60mmHg，双肺呼吸音弱，心音钝，律整。下列哪项急救措施不恰当（    ）

  A.适当提高吸氧浓度

  B.用升压药物

  C.抗凝治疗

  D.大量补液

  E.应用支气管舒张剂

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• 39案例：患者男性，66岁，体检胸片示双肺透过度增强，肺功能示FEV1/FVC 58% ，FEV1为 47%预计值，支气管舒张试验改善率为1%。下列哪项诊断最佳（    ）

  A.单纯阻塞性通气功能障碍

  B.轻度慢性阻塞性肺疾病

  C.中度慢性阻塞性肺疾病

  D.重度慢性阻塞性肺疾病

  E.极重度慢性阻塞性肺疾病

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• 40案例：患者男性，66岁，体检胸片示双肺透过度增强，肺功能示FEV1/FVC 58% ，FEV1为 47%预计值，支气管舒张试验改善率为1%。下列哪项处理措施不正确（    ）

  A.戒烟

  B.按需吸入短效支气管舒张剂

  C.规律吸入长效支气管舒张剂

  D.吸入糖皮质激素

  E.肺康复训练

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