临床医学专业内分泌科甲状腺习题1

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• 41下列哪项不是碘缺乏地区甲状腺肿的诊断标准（    ）

  A.甲状腺肿大超过受检者拇指末节，或小于拇指末节而有结节者

  B.排除甲亢、甲状腺炎、甲状腺癌

  C.尿碘高于50μg/L

  D.吸碘率呈“碘饥饿”曲线

  E.排除甲状腺癌

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• 42抗甲状腺药物可引起粒细胞减少甚至缺乏，下列哪项说法是错误的（    ）

  A.丙硫氧嘧啶不良反应相对较小

  B.粒细胞减少多发生在初用药后2~3个月内

  C.发生粒细胞减少时应立即停用抗甲状腺药物，粒细胞恢复后再用

  D.粒细胞减少多发生在用药后1~2周内

  E.各种抗甲状腺药物之间有一定交叉过敏反应

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• 43男性，48岁，心慌、胃纳亢进4月余就诊。既往有哮喘史。体检：甲状腺I度肿大，心界向左扩大。HR124次/分，律齐，肝肋下2cm，质中，肝颈回流征（+），双下肢可有凹陷性水肿。FT3、FT4升高，TSH0.lU/ml。下列哪项处理是错误的（    ）

  A.抗甲状腺药物加小剂量地高辛

  B.抗甲状腺药物加利尿剂

  C.可首选丙硫氧嘧啶

  D.抗甲状腺药物加安定类药物

  E.抗甲状腺药物加β受体阻滞剂

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• 44单纯性甲状腺肿最常见的病因是（    ）

  A.缺碘

  B.桥本甲状腺炎后

  C.碘过多

  D.药物性甲状腺功能减退

  E.先天性缺陷

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• 45甲亢治疗过程中丙硫氧嘧啶减量的指征是（    ）

  A.症状缓解

  B.吸碘试验高峰开始下降

  C.T3、T4开始下降

  D.TSAb测定下降

  E.症状缓解，T3、T4正常

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• 46甲状腺吸131I率不会受下列哪种因素影响（    ）

  A.缺碘地区的受检查者

  B.肾病综合征患者

  C.停用抗甲状腺药物1周患者

  D.去年做过碘油造影

  E.昨晚喝过一大杯牛奶，但禁食12小时以上

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• 47关于局限性黏液性水肿，下列哪项是错误的（    ）

  A.多见于胫骨前

  B.多与浸润性突眼并存

  C.血中TSAb（或TRAb）浓度大多数患者增高

  D.常为双侧对称性的

  E.是单纯性甲状腺肿的特征性表现

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• 48下列不符合甲状腺危象表现的是（    ）

  A.高热达39℃以上

  B.心率大于140次/分

  C.厌食

  D.恶心、呕吐、腹泻

  E.白细胞总数和中性粒细胞常减低

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• 49男性，71岁，纳差、消瘦3月余，嗜睡2日入院。查体：极度消瘦呈恶病质，嗜睡状，呼之可应。双眼不突，甲状腺Ⅰ度肿大，巩膜轻度黄染。HR100次/分。下列哪项处理是错误的（    ）

  A.可能是淡漠型甲状腺功能亢进，应立即测定FT3、FT4水平

  B.可能是病毒性肝炎，应立即隔离

  C.可能是晚期肿瘤，应积极寻找病因

  D.可能是淡漠型甲状腺功能亢进，应密切观察病情，防止甲状腺功能亢进危象的发生

  E.可能是淡漠型甲状腺功能亢进，但应明确诊断后才可应用抗甲状腺药物治疗

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• 50哪项不是引起单纯性甲状腺肿的常见原因（    ）

  A.碘缺乏

  B.碘过多

  C.TH合成障碍

  D.致甲状腺肿物质

  E.TH需要量增加

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