临床医学专业呼吸内科习题2

试卷预览

• 1案例：男性，40岁。患类风湿关节炎合并肺间质纤维化，应用激素维持治疗。近1周来咳嗽，痰稍带脓性，低热。2日前起气急逐渐加重，前来就诊。体检：明显气急、发绀，两下肺广泛湿啰音。心率110次/分，律齐。动脉血气分析（呼吸空气）示pH7.48，PaCO24kPa（30mmHg），PaO26kPa（45mmHg）。机械通气治疗呼吸衰竭，为避免过度通气，应采取下列哪项措施（    ）

  A.动脉血气分析监测，适当调节参数，或加用死腔

  B.可允许一定的过度通气

  C.加用酸性药物，防止碱血症

  D.使用镇静剂，抑制呼吸中枢

  E.以上都不是

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• 2临床应用AEDs不需检测血药浓度的药物是（    ）

  A.苯妥英钠

  B.氯硝安定

  C.丙戊酸钠

  D.卡马西平

  E.苯巴比妥（鲁米那）

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• 3不属于神经副癌综合征的是（    ）

  A.异位ACTH库欣综合征

  B.肌无力综合征

  C.边缘性脑炎

  D.亚急性小脑变性

  E.僵人综合征

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• 4下面关于CURB-65评分的内容，哪项不正确（    ）

  A.年龄大于等于65岁

  B.尿量减少，每小时小于20ml，肌酐进行性增高

  C.新出现精神症状

  D.呼吸频率大于等于30次/分

  E.收缩压小于等于90mmHg和（或）舒张压小于等于60mmHg

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• 5下列哪项可引起神经精神性呼吸困难（    ）

  A.糖尿病酮症酸中毒

  B.重症肌无力

  C.有机磷农药中毒

  D.脑出血

  E.重症贫血

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• 6据2001年全国部分地区前十位主要疾病死亡原因的统计，居我国总人口死亡原因第一位的是（    ）

  A.消化系统疾病

  B.泌尿系统疾病

  C.内分泌系统疾病

  D.循环系统疾病

  E.呼吸系统疾病

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• 7有关肺血栓栓塞的流行病学资料错误的是（    ）

  A.发病过程隐匿

  B.漏诊率和误诊率较高

  C.确诊需特殊技术

  D.发病率高但病死率低

  E.症状无特异性

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• 8案例：女性，46岁，间断咳嗽2个月，活动时憋气，胸部X线片未发现明显异常。为进一步明确诊断，目前应采用的检查方法包括（    ）

  A.询问患者是否曾做过胸部CT检查

  B.肺功能检查

  C.透视

  D.胸部CT

  E.胸部MRI

  F.胸部DSA

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• 9案例：女性，46岁，间断咳嗽2个月，活动时憋气，胸部X线片未发现明显异常。可能诊断是（提示：患者从未做过胸部CT，本次胸部CT检查显示两肺广泛小圆形低密度影）（    ）

  A.小叶中心型肺气肿

  B.特发性间质纤维化

  C.朗格汉斯组织细胞增生症

  D.淋巴管平滑肌瘤病

  E.转移瘤

  F.结节病

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• 10案例：女性，46岁，间断咳嗽2个月，活动时憋气，胸部X线片未发现明显异常。最可能的诊断是（提示：HRCT显示两肺广泛小薄壁囊状影，囊状影之间为相对正常的肺组织结构，呈弥漫性分布，无上下肺野分布差别）（    ）

  A.小叶中心型肺气肿

  B.特发性间质纤维化

  C.朗格汉斯组织细胞增生症X

  D.淋巴管平滑肌瘤病

  E.支气管扩张

  F.卡氏肺孢子菌肺炎

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