临床医学专业妇产科异常分娩习题5

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• 1初产妇，第一产程中出现继发宫缩乏力，需用缩宫素加强宫缩，下列哪项用法正确（    ）

  A.静脉推注

  B.肌内注射

  C.鼻粘膜滴入

  D.穴位注射

  E.稀释后静脉滴注

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• 2初产妇，孕39周，临产、破水入院，肛查宫口开大3cm，S -2，2小时后肛诊检查同入院时，无进展，应诊断为下列何种情况（    ）

  A.正常产程

  B.急产

  C.加速期停滞

  D.加速期延长

  E.第二产程延长

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• 3初孕妇，妊娠40周，宫口开全1小时30分尚未分娩。查：先露S -2，有产瘤形成，约3cm直径大小，胎方位LOT，胎膜破裂，羊水清，胎心140次/分，估计胎儿体重3500g，下列哪项处理为宜（    ）

  A.等待阴道自然分娩

  B.产钳助产

  C.行剖宫产术

  D.静脉滴注催产素

  E.徒手转胎位后自然分娩

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• 4初孕妇，妊娠39周，临产，宫缩持续45秒，间隔2～3分钟，强度中等，胎心140次/分，宫口开全2小时，未分娩。查：S＋0.5，小囟位于时钟方位7:00-8:00处，大卤位于1:00-2:00处，估计胎儿体重3300g。下列正确的处理方法是（    ）

  A.行剖宫产术

  B.顺时针旋转胎头90°后阴道手术分娩

  C.顺时针旋转胎头135°后阴道手术分娩

  D.逆时针旋转胎头90°后阴道手术分娩

  E.逆时针旋转胎头135°后阴道手术分娩

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• 5初孕妇，头位，宫口开全2小时，S＋3，下列哪项处理为宜（    ）

  A.静脉滴注催产素

  B.行剖宫产术

  C.会阴切开加产钳助产

  D.胎心监护

  E.等待阴道自然分娩

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• 6初孕妇，胎头拨露1小时30分钟，产程无进展，宫缩持续50秒，间隔2～3分钟，强度中等，胎心正常，孕妇一直屏气加腹压，下列最适宜的处理方法为（    ）

  A.阴道检查

  B.肌内注射杜冷丁

  C.静脉滴注催产素加速产程

  D.行剖宫产术

  E.继续观察，等待阴道自然分娩

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• 7初孕妇，足月妊娠，横位，胎膜破裂，查：宫口开大5cm，胎心正常，下列最佳处理方法（    ）

  A.静脉滴注催产素加速产程

  B.等待阴道自然分娩

  C.内倒转术

  D.外倒转术

  E.行剖宫产术

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• 8初孕妇，骨盆各径线测量值为临界值，估计胎儿体重3200g。试产过程中，以下哪种情况应行剖宫产术（    ）

  A.临产4小时，宫口扩张2cm，胎膜未破，胎头浮

  B.临产6小时，宫口扩张5cm，胎膜未破，胎先露S＋1

  C.胎膜已破4小时，宫缩持续45～50秒，间隔2～3分钟，胎先露S -1，产程无进展

  D.临产4小时，宫缩持续20秒，间隔7～8分钟，产程无进展

  E.胎心监护出现早减，宫口已开全，S +2

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• 9关于临产后胎头呈前不均倾位的处理，下列哪项是恰当的（    ）

  A.发现前不均倾位首先加强宫缩

  B.人工破膜

  C.等待产程自然进展，第二产程助产

  D.不论胎儿大小均可试产

  E.剖宫产

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• 10孕妇24岁，G2P0，孕38周，临产14小时，宫口开全30分钟，胎膜已破，羊水Ⅲ度污染，胎心140次/分，估计胎儿3000g，阴道检查，宫口开全，胎头S＋3，胎方位LOT，骨盆无明显狭窄。下面恰当的处理方法是（    ）

  A.等待阴道自然分娩

  B.吸氧，改变体位，等待自然分娩

  C.手转胎头，阴道助娩

  D.静滴缩宫素促分娩

  E.剖宫产术，避免胎儿窘迫

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