临床医学专业妇产科内镜习题

试卷预览

• 61患者，女性，28岁，1-0-0-1，因“体检发现宫颈异常2个月”来门诊就诊。宫颈细胞学检查提示“ASCUS”，HPV检查提示“HPV16阳性”，阴道镜下可见正常转化区，关于正常转化区，以下说法不正确的是(    )

  A.是原始鳞-柱状上皮交界与生理鳞-柱状上皮交界之间的化生区

  B.可见厚度不等的新生鳞状上皮

  C.碘试验均不着色

  D.散在的腺体开口常被新生上皮覆盖致黏液潴留而成环形灰色斑

  E.阴道镜下见毛细血管丰富，形态规则，呈树枝状

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• 62Female,45 years old,vaginal bleeding after sexual intercourse for 2 months,cervical PAP smear result：Ⅲ.Which item is the most valuable test(    )

  A.ultrasonic scan

  B.colposcopy

  C.hysteroscopy

  D.laparoscopy

  E.vaginal secretion test

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• 63女，40岁，妇科普查时，宫颈TCT检查结果为ASC-H，故拟进一步行阴道镜检查，检查前的准备工作需除外下列哪项(    )

  A.应排除滴虫性阴道炎

  B.应排除外阴阴道假丝酵母菌病

  C.检查前24小时内可以行宫颈刮片

  D.检查前24小时内避免性生活

  E.检查前24小时内避免妇科双合诊

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• 64女，42岁，妇科普查时，宫颈TCT检查结果为HSIL，故进一步行阴道镜检查，选择活检部位错误的是(    )

  A.低倍镜下表面粗糖、隆起的白色斑块

  B.涂醋酸后，肿胀发白的部位

  C.涂碘后，呈深棕色的部位

  D.涂碘后，不着色的部位

  E.异形血管分布的部位

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• 65女性，44岁，2-0-3-2,因“性生活后阴道流血1+年”来门诊就诊。宫颈细胞学检查提示“HSIL”，HPV检查提示“HPV16阳性”，阴道镜下可见异型血管，关于异型血管，以下哪项说法不正确(    )

  A.血管管径、形态、走向等极不规则

  B.血管间距离明显增大

  C.毛细血管丰富，呈树枝状

  D.血管分布紊乱

  E.病理学检查多可见异常上皮

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• 66女性，60岁，因子宫肌瘤行腹腔镜下子宫切除术，术后胸腹部明显肿胀，体检皮下组织内有大量捻发音存在，本例最可能的诊断是(    )

  A.皮下气肿

  B.气胸

  C.心包积气

  D.气体栓塞

  E.皮下出血

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• 67女性，36岁，因不孕症行腹腔镜检查，术中见盆腔粘连广泛，予逐步分离，手术进行2小时，患者突然发生心率加快，面色潮红，PetCO2由35mmHg逐渐上升至76mmHg，该患者最有可能发生的并发症是(    )

  A.皮下气肿

  B.气体栓塞

  C.高碳酸血症

  D.脏器损伤

  E.大出血

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• 68女性，70岁，因附件包块行腹腔镜下双侧附件切除术，术后第二天左下肢肿胀，伴疼痛，行走时加剧，Homans征常为阳性。该患者最有可能的诊断是(    )

  A.下肢血栓形成

  B.皮下气肿

  C.神经损伤

  D.麻醉不当

  E.高碳酸血症

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• 69女性，30岁，消瘦，因不孕症行腹腔镜检查，人工气腹建立顺利，当第一套管针进入腹腔后患者突然发生血压下降，心率加快。关于该患者的描述，下列正确的是(    )

  A.可能发生大血管损伤

  B.与操作者技术无关

  C.无须中转开腹

  D.无须呼叫抢救

  E.继续原计划实施手术

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• 70女性，45岁，1-0-2-1，末次妊娠20年前足月因胎儿窘迫行剖宫产术，现因子宫肌瘤行腹腔镜下子宫切除术，术中见子宫下段瘢痕粘连，术后出现无尿，伴腰痛，双肾区叩痛阳性。目前处理正确的是(    )

  A.使用利尿

  B.继续观察

  C.剖腹探查

  D.使用止痛针

  E.使用镇静剂

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