临床医学专业妇产科分娩期并发症习题4

试卷预览

• 5124岁初产妇，临产，产程进展顺利，宫口开全半小时，儿头已拨露，LOA，胎儿电子监测示“晚期减速”，此时应采取下列哪项处理最适宜(    )

  A.立即行剖宫产结束分娩

  B.产钳助产

  C.静脉点滴催产素加速分娩

  D.继续观察，加强胎心监护

  E.等待阴道自然分娩

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• 52足月妊娠，临产16小时，伴排尿困难。检查：宫底剑突下2横指，拒按，ROP位，胎心68次/分，宫口开大4cm，S -1.5，产瘤5cm×5cm×1.5cm，儿头塑型明显，宫缩间歇时，患者呼痛不已，并于脐下2横指处可见一凹陷，其随宫缩逐渐上升，导尿发现为肉眼血尿。此时应做下列何种诊断(    )

  A.子宫痉挛性狭窄环

  B.高张宫缩乏力

  C.先兆子宫破裂

  D.低张性宫缩乏力

  E.子宫破裂

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• 53胎儿娩出后、胎盘娩出前阴道大出血，应选下列哪种处理方法(    )

  A.以纱条填塞阴道

  B.牵引脐带，使胎盘剥离

  C.用胎盘钳夹取胎盘

  D.阴道检查有无软产道裂伤

  E.徒手剥离胎盘

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• 54子宫乏力性产后出血，首选的处理是下列何项(    )

  A.压迫腹主动脉

  B.按摩子宫并注射子宫收缩药

  C.乙醛刺激阴道黏膜

  D.双手压迫腹部，按摩子宫

  E.子宫填塞纱布

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• 55胎儿娩出后5分钟，产妇开始出现较多量活动性阴道出血，暗红色，有血块，此时属于下列何项情况(    )

  A.宫颈裂伤

  B.凝血功能障碍

  C.产后宫缩乏力

  D.胎盘部分剥离

  E.阴道静脉破裂

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• 56产后出血的定义是下列何项(    )

  A.产程中阴道出血量超过500ml

  B.在胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过500ml

  C.在胎儿娩出后2小时内阴道出血量超过500ml

  D.在胎儿娩出后3小时内阴道出血量超过500ml

  E.在胎儿娩出后7天内阴道出血量超过500ml

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• 57下列胎盘因素中哪项不会引起出血症状(    )

  A.胎盘剥离不全

  B.胎盘全部粘连

  C.胎盘嵌顿

  D.胎盘部分植入

  E.胎盘胎膜残留

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• 58痉挛性子宫收缩可导致下列哪种胎盘滞留(    )

  A.胎盘粘连

  B.胎盘剥离后滞留

  C.胎盘嵌顿

  D.胎盘剥离不全

  E.胎盘胎膜残留

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• 59关于软产道裂伤，下列正确的是(    )

  A.会阴Ⅱ度裂伤包括肛门外括约肌损伤

  B.宫颈轻微裂伤即会引起较多量出血

  C.宫颈裂伤多发生于宫颈6点及12处

  D.宫颈裂伤时应从裂伤的外侧端开始间断缝合

  E.会阴Ⅰ度裂伤仅为会阴皮肤及阴道口黏膜撕裂

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• 6026岁，G1P0，孕41周，因臀位行臀牵引术，胎儿娩出后5分钟突发阴道多量出血约400ml，检查血压13.3/8.0kPa(100/60mmHg），脉搏100次/分，宫底脐平。此时最适宜的处理是下列哪一项(    )

  A.静脉点滴催产素

  B.检查软产道有无损伤

  C.行人工剥离胎盘

  D.按摩子宫

  E.纱布填塞宫腔

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