临床医学专业妇产科病理妊娠习题3

试卷预览

• 11女，31岁，停经35周，血压高伴尿蛋白3天，入院查体血压140/90mmHg，下肢水肿，心肺（-），宫高32cm，头位，胎心率146次/分，急查尿蛋白（+），下列治疗方案应除外(    )

  A.急查肝肾功能

  B.胎心监护

  C.首选解痉治疗

  D.查血球压积、尿比重以判定是否扩容治疗

  E.立即终止妊娠

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• 12女，37岁，妊娠37周，诊断为重度子痫前期，连用硫酸镁15g/d治疗3天，发现膝腱反射消失，血清镁离子浓度大于3.5mmol/L，本病例应首先选择的处理方法是(    )

  A.给20%甘露醇250ml静脉快速滴注

  B.立即肌注冬眠合剂半量

  C.立即停用硫酸镁，并给10%葡萄糖酸钙10ml缓慢静注

  D.静脉滴注低分子右旋糖酐500ml

  E.静注呋塞米40mg

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• 1326岁已婚妇女，停经48天，阴道少量流血1天。今晨无原因出现下腹剧痛，伴恶心、呕吐及一过性晕厥。查面色苍白，血压60/40mmHg，脉搏120次/分，妇科检查：宫颈举痛明显，后穹隆触痛（+），盆腔触诊因痛不满意。此时最有价值的辅助检查方法是(    )

  A.检测尿HCG值

  B.行B型超声检查

  C.行阴道后穹隆穿刺

  D.行诊断性刮宫

  E.行腹腔镜检查

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• 1426岁已婚妇女，停经48天，下腹剧痛2小时。检查腹部移动性浊音（+），妇科检查：宫颈举痛（+），阴道后穹隆饱满，子宫漂浮感，附件区压痛明显。无助于协助本病的辅助检查项目是(    )

  A.尿妊娠试验（纸片法）

  B.阴道后穹隆穿刺

  C.B型超声检查

  D.腹腔镜检查

  E.诊断性刮宫

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• 15女，26岁，G2P0，停经60天，恶心，厌油腻20天，尿妊娠试验（+++），妇科检查子宫如停经月份。7岁时发现室间隔缺损，生活、工作不受影响。对此次妊娠建议(    )

  A.立即人工流产

  B.足月后剖宫产

  C.足月后可阴道分娩

  D.孕37周引产

  E.可继续妊娠，定期评价心功能

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• 1628岁经产妇，前两次妊娠患妊娠期高血压，娩出的胎儿体重4100g，且娩出后不久死亡。现又妊娠20周，血压150/90mmHg，尿糖阳性，下肢水肿。本例孕妇可能患的疾病是(    )

  A.肺结核

  B.轻型糖尿病

  C.慢性肾炎

  D.甲状腺功能亢进

  E.病毒性肝炎

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• 17第一胎，妊娠38周，入院治疗3天，血压150/100mmHg，LOA，胎心率140次/分，尿蛋白2.0g/24h，水肿（+），宫颈软，行人工破膜及缩宫素引产12小时，无产兆，下一步处理应是(    )

  A.休息2天再继续引产

  B.加用抗生素，继续引产

  C.加大缩宫素浓度，继续引产

  D.剖宫产术

  E.降压解痉等待自然临产

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• 1832岁初产妇，妊娠38周，3天来常感头晕。近一周体重增加5kg。检查：165/115mmHg，体重68kg，尿蛋白（++），宫高30cm，有不规则收缩，胎心率130次/分，首要的处理是(    )

  A.门诊治疗，密切随访

  B.注射硫酸镁

  C.剖宫产

  D.肥皂水灌肠引产

  E.人工破膜加缩宫素引产

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• 1931岁初孕妇，妊娠34周，产前检查血压24/15kPa（180/112mmHg），拒绝住院治疗，3小时前突然腹痛伴阴道流血，血压10/4kPa（75/30mmHg），脉搏120次/分，宫底剑突下2指，板状腹，胎位不清，胎心音消失，宫颈管未消失，最正确处理应是(    )

  A.立即剖宫产终止妊娠

  B.抢救休克，滴注缩宫素引产

  C.人工破膜，滴注缩宫素引产

  D.抢救休克，因胎死宫内不急于引产

  E.抢救休克，尽快剖宫产，终止妊娠

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• 2033岁经产妇，孕37周，双胎分娩两个男婴后检查，一个胎盘及一层绒毛膜，两层羊膜，试问受精卵复制及分裂发生在受精后(    )

  A.第1~2天

  B.第4~8天

  C.第2~3天

  D.第9~10天

  E.第10~11天

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