临床医学专业儿科专业实践能力习题4

试卷预览

• 1案例：患儿，男。早产，日龄1天。有窒息史，嗜睡，反应差，肌张力低，惊厥，查体：前囟张力稍高，拥抱、吸吮反射减弱，初步诊断为新生儿缺血缺氧性脑病。控制惊厥的首选药物是(    )

  A.氯丙嗪

  B.地西泮

  C.丙戊酸

  D.苯巴比妥

  E.水合氯醛

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• 2案例：患儿，男。早产，日龄1天。有窒息史，嗜睡，反应差，肌张力低，惊厥，查体：前囟张力稍高，拥抱、吸吮反射减弱，初步诊断为新生儿缺血缺氧性脑病。该患儿病情稳定后，促进脑功能恢复的护理是(    )

  A.固定肢体在功能位

  B.维持氧饱和度的稳定

  C.保证足够的热量供给

  D.减少探视次数

  E.动作训练和感知刺激的干预措施

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• 3案例：患儿男，臀位产。生后5小时出现呕吐，呈喷射性，伴尖声哭叫、唇稍发绀、体温不升。查体：前囟饱满，心肺正常，拥抱反射消失。疑为新生儿颅内出血。为明确诊断，首先应选择的检查方法(    )

  A.腰穿

  B.胸片

  C.头颅B超

  D.开颅探查

  E.血培养

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• 4案例：患儿男，臀位产。生后5小时出现呕吐，呈喷射性，伴尖声哭叫、唇稍发绀、体温不升。查体：前囟饱满，心肺正常，拥抱反射消失。疑为新生儿颅内出血。首优的护理诊断为(    )

  A.知识缺乏

  B.营养失调

  C.自主呼吸紊乱

  D.焦虑（家长）

  E.潜在并发症：颅内压增高

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• 5案例：患儿男，臀位产。生后5小时出现呕吐，呈喷射性，伴尖声哭叫、唇稍发绀、体温不升。查体：前囟饱满，心肺正常，拥抱反射消失。疑为新生儿颅内出血。护理措施不妥的是(    )

  A.侧卧位

  B.头偏向一侧

  C.每日沐浴

  D.避免头皮穿刺输液

  E.选用留置针输液

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• 6案例：患儿，女，生后3天。皮肤、巩膜出现黄染，精神、食欲尚好，大便黄色糊状，查血清胆红素浓度128μmol/L，血常规无异常，小儿血型为O型，其母为B型。该女婴最可能是(    )

  A.溶血性黄疸

  B.阻塞性黄疸

  C.先天性黄疸

  D.肝细胞性黄疸

  E.生理性黄疸

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• 7案例：患儿，女，生后3天。皮肤、巩膜出现黄染，精神、食欲尚好，大便黄色糊状，查血清胆红素浓度128μmol/L，血常规无异常，小儿血型为O型，其母为B型。此时最佳的处理措施为(    )

  A.给予肝酶诱导剂

  B.立即蓝光照射

  C.观察黄疸变化

  D.给保肝药物

  E.输清蛋白

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• 8案例：患儿，女，生后3天。皮肤、巩膜出现黄染，精神、食欲尚好，大便黄色糊状，查血清胆红素浓度128μmol/L，血常规无异常，小儿血型为O型，其母为B型。对该女婴最主要的观察重点是(    )

  A.尿量

  B.瞳孔

  C.体温变化

  D.体重

  E.皮肤、巩膜黄染的程度

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• 9案例：患儿，女，生后7天。在家接生，出现发热，烦躁不安，吸吮困难，苦笑面容，阵发性痉挛、惊厥，脐部发红。该女婴的临床诊断为(    )

  A.新生儿败血症

  B.新生儿破伤风

  C.新生儿脐炎

  D.新生儿颅内出血

  E.新生儿化脓性脑膜炎

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• 10案例：患儿，女，生后7天。在家接生，出现发热，烦躁不安，吸吮困难，苦笑面容，阵发性痉挛、惊厥，脐部发红。控制惊厥首选的镇静剂为(    )

  A.地西泮

  B.氯丙嗪

  C.苯妥英钠

  D.苯巴比妥

  E.水合氯醛

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