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临床医学专业儿科综合习题03

推荐等级:
  • 卷面总分:100分
  • 试卷类型:真题试卷
  • 测试费用:¥5.00
  • 试卷答案:有
  • 练习次数:95
  • 作答时间:120分钟

试卷介绍

临床医学专业

试卷预览

  • 31一足月新生儿,产钳助产分娩出生,羊水Ⅲ度污染,出生1分钟Apgar评分2分,生后气管插管吸出含有胎粪样液体。经过气管插管清理呼吸道后,该患儿表现为呼吸不规则,面色青紫。此时,应采取的恰当措施是(    )

    A.面罩吸氧

    B.机械通气

    C.CPAP

    D.纠正酸中毒

    E.静脉补液,维持有效循环

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  • 324个月婴儿,咳嗽2天,喘憋1天入院。查体:体温38℃,呼吸60次/min,心率160次/min,烦躁不安,面色尚红润,口周微绀,满肺喘鸣音,并可闻及少许细湿啰音,肝肋下2cm。该患儿最可能的诊断是(    )

    A.支气管异物

    B.腺病毒肺炎

    C.婴幼儿哮喘

    D.呼吸道合胞病毒肺炎

    E.葡萄球菌肺炎

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  • 334个月婴儿,人工喂养,平时易惊,多汗,睡眠少,近2天咳嗽、低热,今晨突然出现双眼凝视,手足抽动。查体:T37.5℃,神清,精神可,枕秃,枕后有乒乓球感。咽红,心肺无异常。四肢及张力正常。患儿抽搐最可能的原因是(    )

    A.低血糖

    B.低血钙

    C.低血镁

    D.低血钠

    E.脑炎

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  • 342岁男孩,因反复咳嗽、喘息6个月入院。患儿间断出现咳嗽、喘息,夜间重,有时低热。查体:双肺听诊可及哮鸣音及粗细湿啰音,血常规:WBC 7×109/L,N48%,L50%。需考虑的诊断是(    )

    A.毛细支气管炎

    B.支气管异物

    C.先天性气道发育异常

    D.婴儿哮喘

    E.慢性支气管炎

    F.肺结核

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  • 35患儿,女,1岁,因“发热、咳嗽、流涕2天,喉鸣6小时”入院。查体:T39℃,吸气性喘鸣及三凹征,咽部充血,双肺呼吸音稍粗,心率130次/min,偶有期前收缩。为明确诊断,应首先检查的项目包括(    )

    A.血常规

    B.血细菌培养

    C.胸部X线平片

    D.心电图

    E.心脏彩超

    F.血气分析

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  • 36患儿,男,7岁,“因不规则发热伴颈部肿块1月余,活动后气促,偶伴双膝关节痛1周”来诊。既往无特殊病史。家族中无结核病史。查体:T37.8℃,P110次/min,R35次/min,BP95/60mmHg,皮肤无皮疹及水肿,结膜无充血,颈部可触及多个肿大淋巴结,质地中等或较硬,部分融合成片,边界不清,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,双肺底呼吸音减低,无啰音,心音有力,无杂音,腹软,肝脾无肿大。为明确诊断,应做的检查包括(    )

    A.血常规

    B.胸部X线平片

    C.PPD试验

    D.ESR、抗“O”、CRP

    E.颈淋巴结穿剌,行组织病理学检查

    F.EB病毒相关检查

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  • 37患儿女性,9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因,不伴发热,患儿曾对症治疗,颜面及四肢水肿消退,而腹胀日益加重,出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似患者。体检:营养欠佳,发育中等,精神差,颜面不肿,双下肢中度可凹性水肿。心肺无异常。腹部高度膨胀,移动性浊音阳性,肝脾未触及,未及异常包块,余无特殊。为了作出初步诊断,应首先检查下列哪些项目(    )

    A.血小板、出血时间、凝血时间

    B.胃肠道钡餐

    C.凝血酶原时间

    D.血浆白蛋白/球蛋白、血尿素氮、胆固醇、血清肌酐

    E.谷丙转氨酶、麝香草酚浊度试验

    F.心电图

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  • 38患儿女性,9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因,不伴发热,患儿曾对症治疗,颜面及四肢水肿消退,而腹胀日益加重,出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似患者。体检:营养欠佳,发育中等,精神差,颜面不肿,双下肢中度可凹性水肿。心肺无异常。腹部高度膨胀,移动性浊音阳性,肝脾未触及,未及异常包块,余无特殊。假设:凝血酶原时间正常对照17秒,患者12秒。纤维蛋白原定量:4g/L。抗核抗体:阴性。静脉肾盂造影示肾影稍大,泌尿系未见阳性结石及钙化影。下腔静脉造影(从右股静脉送入F4造影管)显示下腔静脉狭窄,狭窄部位相当于右房入口处以下长约3.5cm,双肾静脉起始部显示,双下腔静脉。根据以上检查结果,主要治疗措施是什么(    )

    A.低分子右旋糖酐

    B.输注肝素

    C.大剂量维生素C

    D.口服双嘧达莫

    E.活血化瘀中药

    F.静注蝮蛇抗栓酶

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  • 392岁男孩,因“发热、咳嗽、呼吸急促9天,加重伴嗜睡及呼吸困难2天”入院。曾在当地诊断“支气管炎”用“青霉素”治疗4天,无好转,发热、咳嗽加重,并出现呼吸急促及唇周发绀,住院治疗,拍胸片示肺炎,予“头孢曲松”及对症治疗5天,发热程度加重,咳嗽无痰,精神萎靡,食欲差,嗜睡、抽搐2次,约持续1分钟,抽搐后神智清,但嗜睡加重。查体发现颈项强直。追问病史其祖父有结核病病史,并曾照顾患儿。应尽快实施的辅助检查是(    )

    A.头颅CT

    B.脑脊液检查及培养

    C.胸片

    D.免疫全套

    E.血气和血电解质检查

    F.PPD试验

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  • 40男婴,5个月,在家突发无热惊厥2次,每次发作约1分钟,抽搐后神志清,一般情况好,智力发育正常,体检两侧头颅有乒乓球感。治疗应首选(    )

    A.静注葡萄糖酸钙

    B.口服钙粉

    C.抗癫痫药物

    D.维生素D肌注

    E.静滴葡萄糖

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