临床医学专业儿科感染性疾病习题4

试卷预览

• 11案例：5岁女孩，低热半月，消瘦，轻咳。查体：T38℃，营养差，右背下部听诊呼吸音减低，下肢有结节性红斑，接种过卡介苗，PPD试验（＋＋＋）。最可能的诊断是(     )

  A.结核性胸膜炎

  B.原发性肺结核

  C.结核性脑膜炎

  D.继发性肺结核

  E.结核感染

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• 12案例：5岁女孩，低热半月，消瘦，轻咳。查体：T38℃，营养差，右背下部听诊呼吸音减低，下肢有结节性红斑，接种过卡介苗，PPD试验（＋＋＋）。该患儿的最佳治疗是(     )

  A.利福平

  B.利福平＋异烟肼

  C.长春新碱＋泼尼松

  D.红霉素

  E.青霉素

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• 13案例：5岁女孩，低热半月，消瘦，轻咳。查体：T38℃，营养差，右背下部听诊呼吸音减低，下肢有结节性红斑，接种过卡介苗，PPD试验（＋＋＋）。胸部X线提示：肺门淋巴结肿大，正确的诊断是(     )

  A.淋巴瘤

  B.原发性综合征

  C.支气管淋巴结结核

  D.粟粒性肺结核

  E.结核感染

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• 14案例：3岁患儿，发热半月余，咳嗽、乏力，消瘦，盗汗。查体：双肺呼吸音粗，X线检查为原发综合征，PPD试验（＋）。该病基本的病理改变为(     )

  A.肿胀、渗出、增殖

  B.肿胀、渗出、坏死

  C.肿胀、增殖、坏死

  D.渗出、增殖、坏死

  E.渗出、增殖、硬化

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• 15案例：3岁患儿，发热半月余，咳嗽、乏力，消瘦，盗汗。查体：双肺呼吸音粗，X线检查为原发综合征，PPD试验（＋）。该患儿强化阶段的治疗选择是(     )

  A.异烟肼＋利福平

  B.异烟肼＋链霉素

  C.异烟肼＋利福平＋链霉素

  D.异烟肼＋利福平＋乙胺丁醇

  E.异烟肼＋链霉素＋乙胺丁醇

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• 16案例：3岁患儿，发热半月余，咳嗽、乏力，消瘦，盗汗。查体：双肺呼吸音粗，X线检查为原发综合征，PPD试验（＋）。该患儿应用异烟肼的疗程是(     )

  A.3〜6个月

  B.6〜9个月

  C.9〜12个月

  D.12〜18个月

  E.18〜24个月

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• 17案例：2岁患儿。低热，盗汗，乏力半个月余，头痛，间断抽搐5天，查体：精神萎靡，颈强，凯尔尼格征（＋），胸部X线正常，PPD试验（＋），脑脊液细胞数320×106/L，中性粒细胞40%，淋巴细胞60%，蛋白（＋），诊断为结核性脑膜炎。该患儿强化治疗应选择的是(     )

  A.异烟肼＋利福平＋链霉素＋泼尼松

  B.异烟肼＋利福平＋乙胺丁醇＋泼尼松

  C.异烟肼＋利福平＋吡嗪酰胺＋泼尼松

  D.异烟肼＋链霉素＋吡嗪酰胺＋泼尼松

  E.异烟肼＋利福平＋链霉素＋吡嗪酰胺＋泼尼松

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• 18案例：2岁患儿。低热，盗汗，乏力半个月余，头痛，间断抽搐5天，查体：精神萎靡，颈强，凯尔尼格征（＋），胸部X线正常，PPD试验（＋），脑脊液细胞数320×106/L，中性粒细胞40%，淋巴细胞60%，蛋白（＋），诊断为结核性脑膜炎。该患儿应用泼尼松的总疗程是(     )

  A.4〜6周

  B.4〜8周

  C.6〜8周

  D.8〜12周

  E.12〜16周

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• 19案例：2岁患儿。低热，盗汗，乏力半个月余，头痛，间断抽搐5天，查体：精神萎靡，颈强，凯尔尼格征（＋），胸部X线正常，PPD试验（＋），脑脊液细胞数320×106/L，中性粒细胞40%，淋巴细胞60%，蛋白（＋），诊断为结核性脑膜炎。应用泼尼松的目的不是为了(     )

  A.抑制炎症渗出

  B.减轻脑水肿

  C.降低颅内压

  D.防止脑室孔道及颅底部纤维粘连

  E.缩短病程

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• 20案例：6个月患儿，高热10余日，咳嗽，气促，其母患肺结核，查体：精神萎靡，面色苍白，双肺呼吸音粗，肝肋下2.5cm，脾触及边缘，前囟膨隆，颈强（±），PPD试验（—），胸部X线示双肺中外带均有粟粒状阴影。为进一步确诊需做的检査是(     )

  A.血常规

  B.血培养

  C.痰液查找结核菌

  D.脑脊液检查

  E.支气管镜检查

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