临床医学专业妇产科综合习题8

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• 71第一胎，足月妊娠临产已6小时，检查宫口开全，先露+2，羊水呈绿色混浊，胎心168次/分，胎先露LOA，无头盆不称征象，应选用何种方式分娩较妥(    )。

  A.剖宫产

  B.静脉滴注催产素

  C.产钳助产

  D.前列腺素催产

  E.等待自然分娩

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• 72初产妇，急产娩一男婴，体重3900g，胎盘娩出后半小时内有较多量间歇性阴道出血，色红，宫底，宫颈及肌肉已注催产素10单位，再次查看胎盘完整，胎膜有一处见血管中断于胎膜边缘，究竟其出血原因最可能是(    )。

  A.胎盘剥离不全

  B.软产道损伤

  C.胎盘残留

  D.产后宫缩乏力

  E.凝血功能障碍

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• 73女，25岁。孕40周，初孕，规律宫缩2小时来院，当时宫口扩张4cm，因宫缩强，半小时后宫口开全，第二产程仅15分钟即顺利娩出一男婴，胎儿娩出后即有鲜红血流出，5分钟后胎盘自然娩出。此后出血量仍较多，有血块。此时分析其出血原因最可能为(    )。

  A.子宫收缩乏力

  B.胎膜残留

  C.胎盘残留

  D.宫颈裂伤

  E.凝血功能障碍

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• 74关于产后出血预防正确的是(    )。

  A.宫口开全肌注催产素10u

  B.应在宫缩较强时娩出胎头

  C.双胎妊娠，在第一胎肩部娩出后肌注催产素

  D.胎儿娩出后，应用手按摩子宫帮助胎盘娩出

  E.产后观察宫缩及阴道流血情况2小时

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• 75胎儿娩出后立即出现的大量阴道出血，最佳的处理方法是(    )。

  A.立即手取胎盘

  B.检查有无软产道裂伤

  C.抽血做交叉配血

  D.检查凝血功能

  E.立即输新鲜血

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• 76关于子宫收缩乏力性产后出血首选的处理是(    )。

  A.子宫切除

  B.按摩子宫并注射宫缩剂

  C.双手压迫腹部按摩子宫

  D.压迫腹主动脉

  E.乙醚刺激

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• 77出现产后出血不易被立即发现的是(    )。

  A.胎盘滞留

  B.胎盘嵌顿

  C.胎盘植入

  D.胎盘粘连

  E.胎盘剥离不全

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• 78下述哪项不是产后出血的原因(    )。

  A.双胎妊娠

  B.滞产

  C.子宫畸形

  D.多次刮宫人流术后

  E.胎膜早破

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• 7934岁经产妇，妊娠40周，宫口近开全，自然破水后，突然咳嗽，随即出现发绀，寒战并呈休克状态，可能的诊断是(    )。

  A.胎盘早剥

  B.羊水栓塞

  C.子宫破裂

  D.前置胎盘

  E.脑溢血

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• 80有关产褥感染下列哪项是正确的(    )。

  A.指产后生殖器官感染后，引起局部和全身的炎性变化

  B.多为单种细菌感染

  C.凡产褥期体温升高均为生殖器感染所致

  D.产后未发生产褥感染后，宫腔内培养不出细菌

  E.以上都不是

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