临床医学专业内科综合习题36

试卷预览

• 61男，30岁，患甲状腺功能亢进症，突然出现双下肢不能动。检查：双下肢膝腱反射减退，无肌萎缩。血钾测定2.3mmol／L，你认为最可能是下列哪种情况(    )

  A.慢性甲亢性肌病

  B.周期性瘫痪

  C.周围神经炎

  D.重症肌无力

  E.癔症

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• 62女，40岁。腹泻1年。体检发现肛瘘，结肠镜示回盲部铺路石样改变，最可能的诊断是(    )

  A.结肠癌

  B.溃疡性结肠炎

  C.细菌性痢疾

  D.克罗恩病

  E.肠结核

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• 63女，22岁，因服吲哚美辛数片后觉胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是(    )

  A.血清胃泌素测定

  B.B型超声检查

  C.X线胃肠钡餐

  D.急诊胃镜检查

  E.胃液分析

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• 64鉴别上、下尿路感染的依据是(    )

  A.中段尿细菌培养

  B.尿抗体包裹细菌检查

  C.尿蛋白定量

  D.3小时尿白细胞计数

  E.尿中脓细胞检查

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• 65冠心病心绞痛与心肌梗死时胸痛的主要鉴别点是(    )

  A.疼痛的持续时间及对含服硝酸甘油的反应不同

  B.疼痛的部位不同

  C.疼痛性质不同

  D.疼痛的放射部位不同

  E.疼痛时是否伴发恶心

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• 66对诊断慢性肾盂肾炎最有意义的是(    )

  A.尿频、尿急、尿痛反复发作

  B.清洁中段尿细菌培养计数>105／ml

  C.畏寒发热，尿白细胞数增高

  D.尿亚硝酸盐还原试验阳性

  E.肾小管功能持续性损害

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• 67男，20岁，感冒后7天出现颜面及双下肢浮肿，尿少。查：血压160／100mmHg，尿蛋白++，尿沉渣：红细胞++，SCr130μmol／L。2周后少尿，BUN28mmol／L，SCr620μmol／L，哪种疾病可能性大(    )

  A.急性肾小球肾炎

  B.急进性肾小球肾炎

  C.慢性肾炎

  D.肾病综合征

  E.高血压肾病

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• 68乳果糖治疗肝性脑病的作用机制是(    )

  A.促进肝细胞再生

  B.抑制肠道细菌增殖

  C.吸附肠内毒素

  D.减少肠内氨的形成和吸收

  E.供给糖，以提供热量

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• 69糖尿病的诊断是糖尿病症状加上随机血糖(    )

  A.>7.1mmol／L

  B.>9.1mmol／L

  C.>10.1mmol／L

  D.>11.1mmol／L

  E.>12.1mmol／L

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• 7038岁女性，活动后心悸、气喘1年余，查体轻度贫血，心率快，律整，胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音(3／6级)，首先应想到的疾病为(    )

  A.动脉导管未闭

  B.主动脉瓣关闭不全

  C.二尖瓣关闭不全

  D.室间隔缺损

  E.主动脉瓣狭窄

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