临床医学专业内科综合习题23

试卷预览

• 1哪种类型的过敏性紫癜病情最为严重__(    )

  A.单纯型

  B.腹型

  C.关节型

  D.肾型

  E.混合型

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• 2女性，12岁，鼻出血，躯干及四肢淤点淤斑，发病前2周有感冒史，脾不肿大，血小板20×10^9/L，出血时间12分，凝血时间正常，束臂试验阳性，PT正常，骨髓象增生，巨核细胞增多，幼稚型巨核细胞0.40，产血小板型巨核细胞缺少，诊断为__(    )

  A.再生障碍性贫血

  B.急性ITP

  C.急性白血病

  D.过敏性紫癜

  E.慢性ITP

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• 3女性，20岁。肢体紫癜反复发作伴月经过多三年，肝脾不大，血小板计数100×10^9/L，出血时间3分钟，凝血时间7分钟，束臂试验阳性，血小板聚集功能正常，骨髓象正常，最可能的诊断是__(    )

  A.过敏性紫癜

  B.单纯性紫癜

  C.血小板减少性紫癜

  D.因子Ⅺ缺乏症

  E.血管性血友病

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• 4女性，42岁，因皮肤紫癜入院，血小板计数65×10^9/L，血块收缩不良，其血小板减少与下列哪项无关__(    )

  A.药物如苯及其衍生物，噻嗪类，雌激素等

  B.病毒感染

  C.电离辐射

  D.自身免疫性疾病如SEEvans综合征等

  E.大量出血如月经过多，痔疮出血等

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• 5男性，34岁，诊断急粒白血病M3，化疗时突发DIC，并迅速发展到消耗性低凝期，下列检查结果，哪项是不符合的__(    )

  A.血小板数明显减少

  B.凝血酶原时间缩短

  C.纤维蛋白原浓度降低

  D.血小板因子4水平增高

  E.抗凝血酶Ⅲ水平减低

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• 6男性，19岁，2日来出现皮肤紫癜，以下肢为主，两侧对称，颜色鲜红，高出皮肤表面，伴有关节及腹痛，应诊断为__(    )

  A.血小板减少性紫癜

  B.过敏性紫癜

  C.急性白血病

  D.急性关节炎

  E.急腹症

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• 7急性DIC高凝期患者的治疗原则，除消除病因、治疗原发病外，应首先考虑__(    )

  A.补充水与电解质

  B.应用抗血小板药物

  C.积极抗纤溶治疗

  D.及早应用肝素

  E.输注全血或血浆

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• 8DIC患者实验室检查结果不应该出现哪项__(    )

  A.PT缩短

  B.PT延长

  C.APTT缩短

  D.APTT延长

  E.血小板升高

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• 9关于弥散性血管内凝血的治疗，哪项是不适当的__(    )

  A.补充血小板

  B.补充凝血因子

  C.应用抗凝药物

  D.禁用抗血小板药物

  E.可用血浆置换

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• 10DIC治疗过程中，肝素血液学监测最常用的指标为__(    )

  A.PT

  B.BT

  C.CT

  D.TT

  E.APTT

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