临床医学专业真题习题77

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• 41女孩，1岁。无不适，未接种过卡介苗。与父母生活在一起，其父患活动性肺结核，并时有咯血。胸部X线无明显异常。PPD试验（+）。宜采取的措施是（　）

  A.隔离观察

  B.接种卡介苗

  C.继续观察，暂不处理

  D.预防性抗结核治疗

  E.痰培养

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• 42初产妇，29岁。胎儿娩出30分钟后出现阴道流血200ml，用手在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，外露的脐带回缩。此时正确的处理措施是（　）

  A.立即输血

  B.按压宫低，牵拉脐带

  C.等待胎盘剥离

  D.徒手剥离胎盘

  E.子宫体注射麦角新碱

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• 43男婴，3天。黄疸迅速加重2天。足月儿，母乳喂养。实验室检查：血清总胆红素289umol/L。母血型为O型、Rh阳性，父血型为AB型、Rh阳性。最可能的诊断是（　）

  A.新生儿母乳性黄疸

  B.新生儿肝炎综合症

  C.新生儿败血症

  D.Rh血型不合溶血病

  E.ABO血型不合溶血病

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• 44初产妇，29岁。妊娠41周，枕右前位，骨盆测量正常，宫口开全1小时，胎心88次/分，抬头S+3。在吸氧同时，最恰当的处理措施是（　）

  A.应用前列腺素加强宫缩

  B.等待自然分娩

  C.立即行剖宫产术

  D.产钳助产术

  E.静脉滴注缩宫素

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• 45女，32岁。停经90天，阴道不规则流血6天，下腹隐痛。妇科检查:宫低平脐，质软，未触及胎体，未闻及胎心。尿妊娠试验阳性。应首先考虑的诊断是（　）

  A.羊水过多

  B.先兆流产

  C.死胎

  D.葡萄胎

  E.稽留流产

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• 46初产妇，27岁。妊娠40周，规律宫缩12小时。产科检查:胎头高浮，宫口开大3cm，胎头枕骨靠近骶岬，胎心140次/分。最恰当的处理措施是（　）

  A.静脉滴注地诺前列酮

  B.尽早行剖宫产术

  C.等待宫口开全产钳助娩

  D.静脉滴注缩宫素

  E.等待经阴道分娩

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• 47男婴，9个月。发热3天，烦躁、流涎1天。查体：一般状态可，前囟平坦，咽部充血，咽峡及软腭部可见直径2~3mm的疱疹及溃疡，颈部无抵抗，心、肺听诊正常。其病原体可能为（　）

  A.溶血性链球菌

  B.腺病毒

  C.柯萨奇病毒

  D.副流感病毒

  E.流感嗜血杆菌

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• 48男，31岁。持续性头痛6天。自觉后枕部紧箍样疼痛，无恶心、畏光和畏声。查体：T 36.5℃ ，BP 120/70mmHg，眼压无异常，张口颞颌关节无弹响，双颞肌和枕肌明显压痛，余神经系统检查无异常。脑MRI无异常。最可能的诊断是（　）

  A.颈椎病

  B.血管性头痛

  C.紧张性头痛

  D.无先兆偏头痛

  E.颞颌关节紊乱

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• 49男，45岁。3天前突然出现发热、头痛、思睡，随后出现兴奋话多，语言凌乱，说在墙壁上看到了妖怪，有人要害他等。患者所处的状态是（　）

  A.焦虑状态

  B.幻觉状态

  C.谵妄状态

  D.昏迷状态

  E.躁狂状态

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• 50女，30岁，工人。医生检查问：“你在想什么？”答：“详细讲就是细菌问题，细菌在我们脑子里有些冲动力，空气不大新鲜，也不奇怪，冻死苍蝇。”该患者的症状是（　）

  A.思维云集

  B.音连意连

  C.强制性思维

  D.思维插入

  E.思维破裂

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