临床医学专业真题习题76

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• 51男，50岁。右侧颈部肿块3个月。查体：右侧颈部胸锁乳突肌上部前缘处触及直径约2cm肿块。肿块有膨胀性搏动。下一部处理措施正确的是（　）

  A.局麻下手术活检

  B.穿刺细胞学检查

  C.局部热敷、按摩

  D.切开引流

  E.超声多普勒检查

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• 52男，56岁。全胃切除术后3天行肠内营养，第四天出现腹泻。分析其腹泻原因不包括（　）

  A.营养液温度过低

  B.营养液污染

  C.小肠对脂肪耐受改变

  D.肠腔内渗透压过高

  E.营养液输注速度过慢

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• 53男孩，3岁，体重16kg。双下肢被开水烫伤。查体：BP85/60mmHg,烦躁不安。双下肢（包括臀部）Ⅱ度烧伤。尿量15ml/h。第一个24小时应补充胶体液的量为（　）

  A.500ml

  B.400ml

  C.800ml

  D.600ml

  E.700ml

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• 54女，65岁。上腹痛1年。胃镜检查见胃窦2cm大小溃疡，边缘不规则，胃壁僵硬，基底部白苍，质脆，易出血，其最佳手术方法是（　）

  A.胃窦切除术

  B.全胃切除术

  C.根治性胃大部切除术

  D.胃空肠吻合术

  E.单纯胃大部切除术

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• 55男，63岁。乏力、腹胀3个月，加重伴尿少1个月。慢性肝炎病史20余年。查体：虹膜轻度黄染，肝肋下4cm，质硬，脾肋下3cm，移动性浊音阳性，双下肢水肿。对诊断最有意义的实验室检查是（　）

  A.腹水铁蛋白

  B.血癌胚抗原

  C.血甲胎蛋白

  D.血CA125

  E.腹水腺苷脱氨酶

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• 56女，28岁。甲状腺肿大3年。性情急躁、怕热、多汗、心悸，食欲强但消瘦。有哮喘病史。拟行手术治疗，其术前药物准备措施应首选的是（　）

  A.单用复方碘剂

  B.单用硫脲类药物

  C.先用硫脲类药物，后加用复方碘剂

  D.单用普萘洛尔

  E.应用普萘洛尔+硫脲类药物

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• 57女，42岁。烧心半年，无吞咽困难。胃镜检查提示慢性浅表性胃炎。为进一步明确诊断，应进行的检查是（　）

  A.24小时食管Ph

  B.食管脱落细胞学检查

  C.胸部CT

  D.食管X线钡剂造影

  E.动态心电图

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• 58男，30岁。服毒自杀，被发现后急送医院。查体：昏迷状态，呼吸急促，皮肤湿冷，双侧瞳孔入针尖大小。使用阿托品治疗后，提示治疗效果不满意的指标是（　）

  A.颜面潮红

  B.口干，皮肤干燥

  C.心率加快

  D.瞳孔大小无变化

  E.肺部啰音减少

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• 59女，30岁。里急后重版排便不尽感2个月，大便带血近1个月。肛门见可复性肿物，直肠指诊于直肠侧壁触及柔软光滑有蒂包块。对于诊断最有意义的检查是（　）

  A.经阴道B超

  B.结肠镜

  C.结肠X线钡灌肠检查

  D.盆腔CT

  E.经直肠B超

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• 60男，45岁。呕血，便血2天。突然恶心，并呕出大量鲜血，头晕，四肢无力。乙肝病史24年。查体：腹部膨隆，肝肋下2cm，脾肋下4cm，移动性浊音（+）。最可能的出血原因是（　）

  A.胆石病

  B.门静脉高压症

  C.胃癌

  D.十二指肠溃疡

  E.胃溃疡

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