临床医学专业真题习题75

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• 11女，30岁。甲状腺右叶包块3年，无不适症状，包块增大缓慢。B超见包块内有点状钙化，行甲状腺右叶和峡部全切、左叶次全切除术。根据术后病理报告判断为预后良好的一种恶性肿瘤，但需终身服用甲状腺素片治疗。病理诊断的主要依据是（　）

  A.有复杂分支乳头样结构

  B.可见印戒细胞

  C.少而间质纤维组织多

  D.含大量黏液

  E.腺腔高度扩张呈囊状

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• 12某糖尿病患者为了控制血糖，在医生的建议下准备和营养师一起制定一份饮食计划，患者家属表示积极配合，本人也了解饮食控制的好处，但总认为无法管住自己，计划难以实施。对于这样的患者干预重点是（　）

  A.培养行为能力

  B.提高社会支持

  C.提高自我效能

  D.提高结果预期

  E.建立支持性环境

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• 13女，36岁。因患子宫肌瘤在县医院接收手术治疗，术后患者因对手术效果不满意诉至法院。法院经审理认为医院存在《侵权责任法》规定的过错推定情形，判决医院败诉。该推定情形是（　）

  A.伪造病历资料

  B.未尽到说明义务

  C.未尽到与当时医疗水平相应的诊疗义务

  D.限于当时的医疗水平难以诊疗

  E.泄露患者隐私

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• 14男，55岁，工程师。因膀胱癌入院准备接受手术治疗。在术前准备期间，患者一方面希望尽快恢复健康而配合各种检查和治疗，另一方面又担心自己主持的工程项目出现问题而自行离院回单位开会。这种患者角色的状态属于（　）

  A.角色行为适应

  B.角色行为强化

  C.角色行为异常

  D.角色行为冲突

  E.角色行为缺如

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• 15女，40岁，右上腹胀痛伴畏寒，发热2天，巩膜黄染1天。查体：T39℃，P100次/分，右上腹部压痛、反跳痛及肌紧张明显，肝区叩击痛阳性。血WBC 18.2×10,9/L，N 0.85。B超示胆囊及胆总管结石，该患者最可能感染的致病菌是（　）

  A.大肠埃希菌

  B.草绿色链球菌

  C.铜绿假单胞菌

  D.肺炎链球菌

  E.金黄色葡萄球菌

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• 16某村卫生室私自从“不法药贩”处购入药品用于患者的治疗，险些造成患者死亡。事发后，经有关部门调查检测，认定该药品为假药。该认定依据的事实是（　）

  A.药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符

  B.药品超过有效期

  C.药品擅自添加着色剂

  D.直接接触药品的包装材料未批准

  E.药品标签未标明有效期

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• 17男，67岁。反复咳嗽、咳痰、喘息5年，再发加重,1周。查体：嗜睡，口唇发绀。两肺可闻及哮鸣音及湿性啰音，心率120次/分。动脉血气析示pH 7.10，PaO254mmHg，PaCO2103mmHg。该患者发生呼吸衰竭的主要机制是（　）

  A.胸廓扩张受限

  B.无效腔通气减少

  C.肺泡通气量减少

  D.弥散功能障碍

  E.呼吸中枢抑制

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• 18医院获得性肺炎中，病原体进入肺组织引发肺炎最主要的途径是（　）

  A.飞沫（气溶胶）吸入

  B.血源性播散

  C.胃食管反流物误吸

  D.口咽部分泌物吸入

  E.污染空气吸入

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• 19男性骨盆骨折合并泌尿系损伤，最常见的损伤部位是（　）

  A.尿道阴茎部

  B.尿道膜部

  C.膀胱颈部

  D.尿道球部

  E.尿道前列腺部

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• 20对确定结核分枝杆菌感染最有价值的检查是（　）

  A.血清结核杆菌抗体

  B.γ干扰素释放试验

  C.痰结核杆菌PCR

  D.痰结核杆菌培养

  E.PPD试验

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