临床医学专业真题习题55

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• 11男，38岁。1年来活动后气促，伴腹胀及双下肢水肿。自述既往无不适，生活工作正常。查体：BP100/60mmHg，颈静脉怒张，双肺底可闻及湿性啰音，心界向两侧扩大，S1减弱，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，肝肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是（　）。

  A.扩张性心肌病

  B.风湿性心脏病

  C.缩窄性心包炎

  D.冠心病

  E.肥厚型心肌病

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• 12女，32岁。反复胸痛半年，进行性活动后呼吸困难2个月，否认慢性咳嗽、咳痰及心脏病史。查体：BP120/80mmHg，双肺呼吸音低，未闻及干湿啰音，P2＞A2，三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音，剑突下可见心脏搏动。右脚水肿。为确定诊断最有意义的检查是（　）。

  A.CT肺动脉造影

  B.胸部X线片

  C.肺通气功能

  D.血气分析

  E.超声心动图

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• 13参与传染病感染过程中的特异免疫反应的是（　）。

  A.单核-巨噬细胞系统的吞噬作用

  B.补体

  C.溶菌酶

  D.肿瘤坏死因子-α

  E.细胞免疫

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• 14肛瘘治疗中，最重要的是确定（　）。

  A.肛周皮肤是否有外口

  B.肛瘘分泌物细菌培养结果

  C.肛瘘—肛门括约肌解剖关系

  D.肛瘘有几个内口

  E.肛瘘有几个外口

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• 15深Ⅱ°烧伤损伤深度已达（　）。

  A.皮下脂肪层

  B.表皮浅层

  C.表皮生发层和真皮乳头层

  D.皮肤全层及肌肉

  E.真皮深层

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• 16掌深部间隙感染处理原则错误的是（　）

  A.切口常选在手背肿胀明显处

  B.抬高患侧上肢

  C.切口不超过手掌远侧横纹

  D.沿掌间隙纵轴切开引流

  E.早期静脉滴注大剂量青霉素

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• 17下列实验室检查支持阵发性睡眠性血红蛋白尿诊断的是（　）。

  A.酸溶血（Ham）试验阳性

  B.抗人球蛋白（Coombs）试验阳性

  C.红细胞渗透脆性增高

  D.血红蛋白电泳异常

  E.高铁血红蛋白还原试验阳性

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• 18目前胰腺癌患者预后较差的最主要原因是（　）。

  A.患者消化不良，营养状况差

  B.胰，十二指肠切除术，对患者创伤大

  C.黄疸对肝功能影响较大

  D.肿瘤细胞胰管浸润

  E.早期症状不明显，发现和确诊晚

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• 19肝硬化大量腹水不会出现的腹部体征是（　）。

  A.腹部膨隆

  B.液波震颤阳性

  C.振水音阳性

  D.移动性浊音阳性

  E.蛙状腹

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• 20当阑尾血运障碍时，易导致其坏死的解剖学特点是（　）。

  A.阑尾淋巴组织丰富

  B.阑尾体积小

  C.阑尾动脉为无侧支终末动脉

  D.阑尾腔小

  E.阑尾开口小

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