临床医学专业真题习题16

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• 11男，71岁。乘长途车2小时后发现右侧肢体无力。查体：BP180/100mmHg，右侧肢体肌力Ⅰ级，右侧Babinski征（+)，右侧肢体痛觉、深感觉消失。头颅CT示左侧基底节见高密度影。该患者最可能的诊断是（　）

  A.基底节梗死

  B.脑叶梗死

  C.脑栓塞

  D.小脑出血

  E.脑出血

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• 12女，50岁，体重60kg，因反复呕吐5天入院，血清钠130mmol/L。入院当天应补充的钠量是（　）

  A.25.5g

  B.21g

  C.4.5g

  D.15g

  E.10.5g

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• 13男婴，3个半月。3周前曾患肺炎，按计划免疫接种程序，此时应接种（　）

  A.麻疹疫苗第一次

  B.脊髓灰质糖丸第一次

  C.乙肝疫苗第二针

  D.百白破混合制剂第二针

  E.百白破混合制剂第一针

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• 14女婴，7个月。发热伴轻咳5天，近2天出现频繁呕吐，达10余次。查体：T38.2℃，P140次/分，R32次/分，嗜睡，前囟饱满，心、肺未见异常，双侧巴宾斯基征（+)。脑脊液检查：外观混浊，WBC800×106/L，N0.78，蛋白2g/L，糖1.2mmol/L，氯化物100mmol/L。最可能的诊断是（　）

  A.中毒性脑病

  B.隐球菌性脑炎

  C.病毒性脑炎

  D.化脓性脑膜炎

  E.结核性脑膜炎

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• 15女，45岁。白带增多2年，近半年出现性交后出血。宫颈细胞学检查结果为鳞状上皮内高度病变（HSIL)。为明确诊断应首选（　）

  A.宫颈冷刀锥切

  B.阴道镜下活检

  C.宫颈管搔刮

  D.宫颈环形电切除术

  E.HPV-DNA检测

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• 16男，80岁。2个月前轻微头部外伤，半个月前出现头痛，间断呕吐，并逐渐出现了左侧肢体无力，CT见右侧顶枕新月形密度影，中线明显移位。首选的治疗方案是（　）

  A.钻孔血肿引流

  B.开颅手术血肿清

  C.静脉滴注脱水剂

  D.静脉滴注脱水剂

  E.静脉滴注抗生素

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• 17男，78岁。水肿、大量蛋白尿3周余。肾活检示膜性肾病，近2天出现右下肢水肿加重，腰痛。应首先考虑的并发症是（　）

  A.动脉栓塞

  B.痛风发作

  C.静脉血栓

  D.静脉曲张

  E.淋巴管炎

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• 18女，22岁。停经3个月余，阴道少量流血。妇科检查:子宫如妊娠5个月大，双侧附件区均触及直径5～6cm囊性肿块，活动，无触痛。B超显示宫腔内充满弥漫分布的飞絮状光点，未测到胎体和胎盘回声。初步诊断是（　）

  A.双侧卵巢肿瘤

  B.葡萄胎

  C.胎儿停止发育

  D.绒毛膜癌

  E.难免流产

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• 19一新生儿，出生时身体红，四肢青紫，呼吸24次/分，不规则，心率90次/分，四肢活动，弹足底有皱眉反应。最可能的诊断是（　）

  A.新生儿轻度缺氧缺血性脑病

  B.新生儿中度缺氧缺血性脑病

  C.新生儿重度窒息

  D.新生儿重度缺氧缺血性脑病

  E.新生儿轻度窒息

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• 20女，40岁。双手第2、第3近端指间关节肿痛6周，晨僵＞1小时。实验室检查：Hb90g/L，WBC4.3×109/L，PLT433×109/L，抗环瓜氨酸肽抗体（+)，ANA(-)。最可能的诊断是（　）

  A.风湿性关节炎

  B.系统性红斑狼疮

  C.类风湿关节炎

  D.骨关节炎

  E.痛风性关节炎

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