临床医学专业真题习题12

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• 61男，70岁。因腹主动脉瘤在某市级医院接受手术治疗，术中发生大出血，经抢救无效死亡。其子女要求复印患者在该医院的全部病历资料，而院方只同意复印其中一部分。根据《医疗事故处理条例》规定，其子女有权复印的病历资料是（　）

  A.疑难病例讨论记录

  B.上级医师查房记录

  C.死亡病例讨论记录

  D.会诊意见

  E.手术及麻醉记录单

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• 62男，23岁。头晕、乏力1个月，加重伴鼻出血3天。查体:贫血貌，全身皮肤散在出血点，浅表淋巴结未触及肿大，心肺及腹部未见异常。实验室检查：Hb75g/L，WBC1.2×103/L，PLT15×109/L，网织红细胞0.002。该患者可能的免疫异常是（　）

  A.CD4+T细胞比例降低

  B.CD8+T细胞比例增高

  C.TNF水平降低

  D.补体降低

  E.γT细胞比例降低

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• 63男，30岁。十二指肠溃疡3年。8小时前突发上腹部疼痛。查体：全腹肌紧张，压痛、反跳痛（+)。立位腹部X线平片示右侧膈下游离气体。继发感染的常见细菌是（　）

  A.金黄色葡萄球菌

  B.变形杆菌

  C.肺炎克雷伯杆菌

  D.大肠埃希菌(大肠杆菌）

  E.铜绿假单胞菌

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• 64女，18岁，某大学一年级新生。入学后对新的学习环境和教学模式不适应，出现情绪焦虑、失眠等情况。该生的辅导员、老师及同学们给予其热情的帮助、疏导和安慰，使该生逐渐走出适应不良的状态。这种应对应激的方法属于（　）

  A.回避应激源

  B.催眠心理治疗

  C.专业思想教育

  D.运用自我防御机制

  E.取得社会支持

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• 65女，56岁，右利手。突然语言困难2天。有心房颤动病史7年。查体：神志清楚，四肢运动感觉无异常。门诊医生问诊：“生什么病？”答：“呀！吃饭吗？”医生：“把右手举起来。”答：“是。”却向门口走去。最可能的原因是（　）

  A.运动性失语

  B.命名性失语

  C.传导性失语

  D.感觉性失语

  E.混合性失语

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• 66在某地区的死因顺位中，成年人的首位死因是心脏病，并且有连年上升趋势。下列各项描述中不属于该地区优先策略的是（　）

  A.以高胆固醇血症和家族史为指标，确定商危人群，然后做适当干预

  B.通过媒体倡导居民增加身体活动

  C.大力发展心脏专科医院，为患者提供优质的治疗服务

  D.在社区人群中开展减少心脏病危险因素的咨询

  E.加强公共场所与工作场所的控烟

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• 67男，25岁，左手食指指甲旁红肿、疼痛1天。3天前该处曾被木刺刺伤。实验室检查：血WBC15.0×109/L，NO.79。引起该患者感染的常见细菌是（　）

  A.金黄色葡萄球菌

  B.草绿色链球菌

  C.大肠埃希菌

  D.破伤风梭菌

  E.铜绿假单胞菌

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• 68男，60岁，突发喘憋1小时。查体：BP160/70mmHg，双肺满布湿性啰音，心率105次/分。该患者最适宜的治疗措施是（　）

  A.口服氨苯蝶啶

  B.静脉滴注小剂量多巴胺

  C.静脉推注呋塞米

  D.口服螺内酯

  E.口服氢氯噻嗪

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• 69男，24岁。不洁饮食后腹泻2天，心悸1天。心电图示频发提前发生的宽大畸形QRS波群，时限>0.12s。其最可能发生在心肌细胞的（　）

  A.相对不应期

  B.快速复极初期

  C.有效不应期

  D.静息期

  E.超常期

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• 70男，24岁。发热，腹痛、腹泻1天，为黏液脓血便。查体：T38.4℃，BP110/62mmHg，脐周及左下腹有轻压痛，实验室检查：血WBC15.8×109/L，N0.88，L0.12。粪镜检：WBC40/HP，RBC20/HP。肠道最可能的病理变化是（　）

  A.肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症

  B.肠黏膜出血

  C.肠黏膜隐窝小脓肿

  D.乙状结肠、直肠多发溃疡

  E.全结肠轻度充血、水肿

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