临床医学专业真题习题10

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• 71女，64岁。2型糖尿病病史10年，近2个月出现双下肢水肿，查体：BP140/100mmHg，意识清楚，营养差，甲状腺无肿大，双肺未闻及干、湿性啰音，心率70次/分，律齐， 肝脾未触及，双下肢明显水肿。实验室检查： 空腹血糖9.6mmol/L，血清胆固醇7.6mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇4.6mmol/L，血浆白蛋白28g/L。为明确水肿原因，首先应进行检查的是（　）

  A.双肾CT

  B.双肾B超

  C.糖化血红蛋白

  D.胰岛素释放试验

  E.尿蛋白定量

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• 72女，35岁。双手第2、5近端指间关节和双腕关节肿痛3个月，双颞颌关节及颈椎疼痛1个月，伴晨僵1小时。对明确诊断最有意义的实验室检查是（　）

  A.C反应蛋白

  B.抗链“O”

  C.抗环瓜氨酸肽抗体

  D.血沉

  E.免疫球蛋白

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• 73女孩，3岁。因生长迟缓伴智力低下来诊，查体：身高75cm，体重13kg，表情呆板，毛发稀少，皮肤粗糙，塌鼻梁，舌头宽厚，心音低钝，腹胀，有脐疝。最有诊断价值的检查是（　）

  A.甲状腺功能

  B.尿有机酸分析

  C.染色体核型分析

  D.骨龄

  E.头颅CT

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• 74女，20岁。足癣多年，近1周发热，右小腿出现片状红斑，腹股沟淋巴结肿大，疼痛。最可能的致病菌是（　）

  A.乙型溶血性链球菌

  B.铜绿假单胞菌

  C.梭状芽孢梭菌

  D.金黄色葡萄球菌

  E.表皮葡萄球菌

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• 75男，21岁。3小时前刀伤致右手五指完全离断，对断指正确的处理是（　）

  A.分别予以标记置于保温箱

  B.捆扎一起包好

  C.浸泡酒精中消毒

  D.直接置于冰块中保存

  E.清洁布包好放入4℃冰箱内

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• 76女，30岁。继发性痛经7年，婚后2年未孕，妇科检查：子宫后位，正常大小，固定，左侧附件区触及5〜6cm囊性包块，边界欠清，固定，CA125升高。该患者首选的治疗方法 是（　）

  A.人工助孕

  B.手术治疗

  C.中药治疗

  D.激素治疗

  E.止痛治疗

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• 77女，68岁。顺产3个子女，腰骶部疼痛2年，站立时明显，休息时缓解，近半年行走是自觉有块状物自阴道口脱出，妇科检查：平卧位时用力向下屏气，宫颈达处女膜缘阴道口可见宫颈。其子宫脱垂分度是（　）

  A.二度重型

  B.一度轻型

  C.三度

  D.二度轻型

  E.一度重型

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• 78女，70岁。蛋白尿一个月，尿蛋白定量6g/L,蛋白电泳显示以小分子蛋白为主，呈单克隆分布。其蛋白尿的性质应为（　）

  A.组织性蛋白尿

  B.肾小球性蛋白尿

  C.溢出性蛋白尿

  D.分泌性蛋白尿

  E.肾小管性蛋白尿

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• 79女，51岁。慢性肾衰竭病史3年，头晕，乏力、四肢发麻1天，查体：BP160/100mmHg,贫血貌，心电图示 :窦性心律，T波高尖，急查血肌酐789μmol/L，血钾6.8mmol/L。对该患者最关键的治疗是（　）

  A.导泻

  B.限制钾盐摄入

  C.补液

  D.血液透析

  E.口服降压药物

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• 80女孩，16岁。3天来低热伴乏力、纳差、恶心、呕吐，来诊当日家长发现眼黄。出生时曾注射乙肝疫苗。实验室检查：ALT860U/L，TBil120μmol/L，本病的病理特点不包括（　）

  A.假小叶形成

  B.肝细胞气球样变性

  C.肝细胞点状坏死

  D.炎症细胞浸润

  E.毛细胆管内胆栓形成

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