临床医学专业真题习题06

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• 81初产妇，27岁。妊娠宫缩12小时。妇科检查:胎头高浮，宫口开大3cm。胎头枕骨靠近低钾，胎心140次/分。最恰当的处理措施是（　）

  A.静脉滴注地诺前列酮

  B.尽早剖宫产术

  C.等待宫口开全产钳助娩

  D.静脉滴注缩宫素

  E.等待经阴道分娩

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• 82男婴，9个月，发热3天。烦躁、流涎1天。查体：一般状态可，前囱平坦，咽部充血，咽峡及软腭部可见直径2～3cm的疱疹及溃疡，颈部无抵抗，心肺听诊正常。其病原体最可能为（　）

  A.溶血性链球菌

  B.腺病毒

  C.柯萨奇病毒

  D.副流感病毒

  E.流感嗜血杆菌

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• 83男，31岁。持续性头痛6天，自觉后枕部紧箍样疼痛，无恶心、畏声和畏光。查体：T36.5℃，BP120/70mmHg，眼压无异常，张口颞颌关节无弹响，双颞肌和枕肌明显压痛，余神经系统检查无异常。脑MRI无异常。最可能的诊断是（　）

  A.颈椎病

  B.血管性头痛

  C.紧张性头痛

  D.无先兆偏头痛

  E.颞颌关节紊乱

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• 84男，45岁。3天前突然发热、头痛、嗜睡，随后出现兴奋话多，言语零乱，说在墙壁上看到了妖怪，有人要害他等。患者所处的状态是（　）

  A.焦虑状态

  B.幻觉状态

  C.谵妄状态

  D.昏迷状态

  E.躁狂状态

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• 85女，30岁，工人。医生检查问：“你在想什么？”答:“详细讲就是细菌问题，细菌在我们的脑子里有些冲动力，空气不大新鲜，也不奇怪，冻死苍蝇。”该患者的症状是（　）

  A.思维云集

  B.音联意联

  C.强制性思维

  D.思维插入

  E.思维破裂

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• 86女，35岁。因输卵管妊娠破裂出血1小时急诊入院，怀孕3次，自然流产2次，顺产1胎，术前查Hb 100g/L，术后第8天出现皮肤、巩膜黄染，发热，T 38.5℃，检査Hb 70g/L。该患者可能发生的输血反应是（　）

  A.输血性肝炎

  B.过敏反应

  C.细菌污染反应

  D.非溶血性发热性反应

  E.迟发性溶血反应

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• 87女，45岁。房事后出血半年。妇科检查:宫颈Ⅰ度糜烂状。宫颈细胞学检查结果为低度鳞状上皮内病变（LSIL)。为明确诊断，下一步应首选的处理是（　）

  A.宫颈冷刀锥切

  B.宫颈电热圈切除术

  C.阴道镜下活检

  D.宫颈管搔刮

  E.HPV—DNA检测

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• 88初产妇，28岁。10天前在家中阴道分娩，产后血性恶露持续时间长，无异味。突然出血增多1天，无寒战、高热。查体：子宫如妊娠3个月大，质软，压痛不明显，宫口松，能容2指。其阴道流血最可能的原因是（　）

  A.子宫脱垂

  B.子宫内膜炎

  C.子宫颈裂伤

  D.蜕膜残留

  E.胎盘、胎膜残留

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• 89男，28岁。双下肢进行性无力3天，现无法上楼，尿潴留，有冶游史，2周前感冒。查体:胸4平面以下深浅感觉消失，双下肢肌力2级，腱反射消失，Babinski征阳性，脑脊液细胞数0，蛋白100mg/L，糖和氯化物正常，RPR阴性，MRI示胸4～9脊髓略增粗，T2加权像见条索状高信号。最可能的诊断是（　）

  A.脊髓髓内肿瘤

  B.脊髓血管畸形

  C.压迫性脊髓病（颈椎骨质增生）

  D.急性脊髓炎

  E.脊髓痨

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• 90女，30岁。体重45kg，因外伤引起急性失血约600ml，手术治疗后出血停止，术后1天查体：P 85次/分，BP 95/60mmHg，化验Hb 105g/L。患者要求输血，此时应采取的正确措施是（　）

  A.输注新鲜冰冻血浆400ml

  B.无需输注血液或血液制品

  C.输注全血200ml

  D.输注普通冰冻血浆400ml

  E.输注入血蛋白4g

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