临床医学专业综合练习题204

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• 1关于高渗性非酮症糖尿病昏迷患者，下述描写哪一项是错的（    ）

  A.老年患者多

  B.约一半患者发病前无糖尿病史或糖耐量减退

  C.脱水严重

  D.如血糖＞33．3mmol／L(600mg／dL)即可诊断

  E.本症死亡率很高

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• 2有一名枕骨大孔疝患者，其诊断要点是（    ）

  A.昏迷，患侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫

  B.四肢共济障碍

  C.四肢瘫痪

  D.去脑强直发作

  E.呼吸功能障碍早于意识障碍

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• 3男，40岁。汽车上跌下，左枕部着地，出现进行性意识障碍，继以右侧瞳孔散大，诊断是（    ）

  A.左枕顶部硬膜外血肿

  B.左额颞硬膜外血肿

  C.左额颞硬膜下血肿

  D.右额颞硬膜外血肿

  E.右额颞硬膜下血肿

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• 4宫内孕8周，在当地行"药物流产"后排出血块及膜样组织2周，近1周来阴道出血及下腹疼痛，伴有畏寒、发热，妇查下腹压痛，宫颈口检查有臭味，子宫如孕40+天大小，明显压痛，体温38．5℃，白细胞增高，应该（    ）

  A.立即行清官术

  B.口服己烯雌酚5mg每日3次，共5天

  C.抗生素控制感染后刮宫

  D.边抗炎边用缩宫素

  E.应用缩宫素待残留组织自然排出

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• 5患者，男，36岁，右腹股沟肿块10年，可回纳，今晨突然咳嗽后，突然出现肿块增大，局部出现持续性痛，阵发性加重，查肿块局部红肿有压痛，穿出暗红色液少许，处理为（    ）

  A.Ferguson修补术

  B.Bassini修补术

  C.Halsted修补术

  D.疝成形术

  E.腹部探查肠切除术

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• 629岁，宫内孕10周，于活动后自觉胸闷、气急、心悸，近1周来夜间常觉胸闷不能平卧，查心率120次／分，呼吸23次／分，心功能Ⅲ级，肺部有啰音，下肢浮肿"+"，应采取的处理是（    ）

  A.终止妊娠

  B.加强产前监护

  C.在严密监护下继续妊娠

  D.控制心衰后终止妊娠

  E.积极控制心衰，继续妊娠

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• 7男性，30岁，上腹隐痛，与饮食有关已4年，此次突然上腹部剧痛，不敢深呼吸。体检：面色苍白，上腹部压痛明显，伴跳痛及肌紧张，下腹轻度压痛，白细胞15×10^9／L，中性0．80，为明确诊断首先应（    ）

  A.腹部立位平片

  B.紧急钡餐透视

  C.腹腔穿刺

  D.急查血淀粉酶

  E.紧急静脉胆道造影

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• 8初产妇孕40周，规律宫缩，自觉肛门坠胀，有排便感，查宫缩30秒／3～4分钟，胎心165次／分，查宫口开全，胎头棘下3cm，矢状缝在骨盆出口前后径上，应选用的处理方法是（    ）

  A.立即用缩宫素肌注

  B.产钳术助产

  C.急行剖宫产术

  D.等待自然分娩

  E.缩宫素静点

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• 925岁女性，腹部包块一年余，无明显增大，月经正常，一天前突然左下腹剧痛，伴恶心，检查发现左下腹囊性包块16cm×14cm×8cm，不活动，有压痛，X光平片可见点状钙化阴影，包块可能的诊断为（    ）

  A.纤维瘤

  B.子宫肌瘤

  C.卵巢巧克力囊肿

  D.卵巢畸胎瘤

  E.炎性包块

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• 10安静状态下细胞膜内K+向膜外移动是（    ）

  A.由载体介导的易化扩散

  B.由通道介导的易化扩散

  C.主动转运

  D.单纯扩散

  E.继发性主动转运

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