临床医学专业综合练习题200

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• 61关于术后患者的体位，下列哪项是错误的（    ）

  A.颅脑手术后，如无休克或昏迷，取15°～30°头高脚低斜坡卧位

  B.颈胸手术后，取高半坐卧位

  C.腹部手术后，取低半坐卧位

  D.脊柱或臀部手术后，取俯卧或仰卧位

  E.休克患者，应取头低胸高卧位

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• 62男性，16岁，因转移性右下腹痛3天入院，入院后行急症阑尾切除术，术后5天体温一直在38．5～39．2℃之间，腹泻10次／日，并伴有里急后重，此时考虑患者并发（    ）

  A.切口感染

  B.切口哆开

  C.盆腔脓肿

  D.手术后出血

  E.尿路感染

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• 63等渗性缺水患者，给予补充液体治疗应首选（    ）

  A.等渗盐水

  B.平衡盐溶液

  C.10％葡萄糖

  D.5％葡萄糖

  E.5％碳酸氢钠

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• 64等渗性缺水患者，大量输入生理盐水治疗可导致（    ）

  A.高钾血症

  B.低钾血症

  C.低氯血症

  D.高钙血症

  E.高氯血症

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• 65男，26岁，十二指肠残端瘘20天，目前进食少，全身乏力，直立时晕倒。血清K+3mmol／L，Na+125mmol／L。其水盐代谢失调应为（    ）

  A.低钾血症，高渗性缺水

  B.高钾血症，重度低渗性缺

  C.低钾血症，等渗性缺水

  D.低钾血症，中度低渗性缺水

  E.低渗性缺水

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• 66女，36岁，腹痛伴频繁呕吐2天。体查：脉搏120次／分，呼吸32次／分，血压90／60mmHg，呼吸深，似可闻及烂苹果气味。最好应进行下列哪种检查（    ）

  A.血清钙测定

  B.血清钾测定

  C.血气分析

  D.血清钠测定

  E.血CO2CP测定

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• 67男，40岁，因等渗性缺水、低钾综合征经快速大量补液、补钾盐后，感全身感觉异常及心跳不整齐，查血压90／60mmHg，脉搏50次／分，神志淡漠，ECG示T波高尖。其紧急治疗措施不应包括（    ）

  A.停止所有钾盐的摄入

  B.静脉补充5％碳酸氢钠

  C.给予镁剂

  D.静推10％葡萄糖酸钙

  E.静脉补充高渗糖水和胰岛素

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• 68男，20岁，急性阑尾炎术后第一天禁食，下列哪项每天不应静脉补充（    ）

  A.水分2000～2500ml

  B.4％碳酸氢钠1000ml

  C.氯化钾3～4g

  D.氯化钠4～5g

  E.葡萄糖150g

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• 69下列哪一损伤易引起急性肾衰竭（    ）

  A.肝、脾破裂

  B.多发肋骨骨折

  C.肾挫裂伤

  D.挤压伤

  E.多发性骨折伴休克

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• 70女性，45岁，腹部被汽车撞伤后2小时入院。查体：左季肋区疼痛，有移动性浊音，BP75～45mmHg。化验：Hb50g／L，入院后立即给予输血，当输入10ml时，突然出现寒战、高热、腰背酸痛，并血红蛋白尿，应立即采取（    ）

  A.停止输血

  B.减慢输血速度

  C.物理降温

  D.止痛

  E.给予异丙嗪

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