临床医学专业综合练习题150

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• 1患儿，10个月。发热2天，抽搐1次，急诊入院，询问病史，其母患浸润性肺结核，体检：心肺正常，前囟饱满。颈软，肝、脾轻度肿大，脑脊液外观清，细胞数100×106／L，N30％，L70％，糖1.1mmol／L，氯化物101mmol／L，首先考虑（    ）

  A.高热惊厥

  B.中毒性脑病

  C.结核性脑膜炎

  D.化脓性脑膜炎

  E.病毒性脑膜炎

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• 2重度脱水临床表现哪项是错误的（    ）

  A.口腔粘膜极干燥

  B.四肢厥冷

  C.失水量为50～100ml／kg

  D.尿量极少或无尿

  E.眼窝和前囟深陷

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• 3男，11个月，发热咳嗽3～4天，食后呕吐，腹泻5～6次/天，蛋花汤样。T39．5℃P140次/分。R60次/分，神萎，气促，唇周青紫，口唇干燥，心音略低，二肺底湿啰音。腹部皮肤弹性减退。其酸碱平衡紊乱；血pH7.24，PaCO26.4kPa，SB24mmol／L，BEmmol／L。应考虑（    ）

  A.代谢性酸中毒，代偿性

  B.呼吸性酸中毒，代偿性

  C.呼吸性酸中毒，失代偿性

  D.代谢性酸中毒，失代偿性

  E.代谢性合并呼吸性酸中毒

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• 43个月婴儿。出生体重2．8kg，母乳喂养，未加辅食，食欲好。大便次数每日6～8次，为黄色软便无特殊臭味，经治无好转，现在体重5．5kg，体格检查无异常所见。哪一种情况最可能（    ）

  A.生理性腹泻

  B.慢性痢疾

  C.迁延型腹泻

  D.真菌性肠炎

  E.肠结核

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• 51岁小儿，腹泻7天，经第一阶段输液后已排尿，呼吸见平稳。脉搏有力，血钠136mmol／L，CO2CP136mmol／L血钾3.0mmol／L。第二阶段应用哪种液体，继续输给（    ）

  A.含0.15％氯化钾的4：3：2含钠液

  B.含0.15％氯化钾的生理盐水

  C.含0.15％氯化钾1：4含钠液

  D.含0.15％氯化钾2：1等张含钠液

  E.含0.15％氯化钾2：3：1含钠液

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• 6患儿3岁，咳嗽三天，近1天，查：呼吸急促，三凹征阴性，双肺呼吸音粗。闻少许哮鸣音，心脉正常。诊断为急性支气管炎，支气管肺炎与本病主要区别是（    ）

  A.刺激性咳嗽，频繁

  B.喘息

  C.肺部固定湿啰音

  D.口唇发绀

  E.白细胞增高，以中性为主

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• 7患儿，男，1.5岁，咳嗽。发热三天，双肺闻及散在的细湿啰音及广泛呼气时哮鸣音，血常规：白细胞：15×109／L，中性粒细胞60％，胸部正位片，两下肺散在斑片影，诊断最可能是（    ）

  A.合胞病毒肺炎

  B.支气管肺炎

  C.支原体肺炎

  D.腺病毒肺炎

  E.金黄色葡萄球菌肺炎

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• 8小儿腹泻重度脱水，第一天静脉补液总量约为(ml／kg)（    ）

  A.60～90

  B.90～120

  C.120～150

  D.150～180

  E.180～210

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• 932岁，妇女，婚后5年不孕。2年来月经量少，近3个月闭经经常低热。妇科检查见子宫小，欠活动，双侧宫旁组织增厚，左侧有3cm×2cm×3cm肿物，轻压痛(+)，血沉1小时30mm，取子宫内膜时感宫腔不规则，刮出组织少，子宫输卵管碘油造影示输卵管不通，有串珠改变，诊为（    ）

  A.子宫内膜异位症

  B.慢性盆腔炎

  C.化脓性输卵管炎

  D.宫腔粘连

  E.生殖器结核

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• 10处理葡萄胎时，最常用的方法是（    ）

  A.刮宫术清除内容物

  B.吸宫术清除内容物

  C.全子宫切除术

  D.催产素引产

  E.预防性化疗

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