临床医学专业综合练习题138

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• 51肛瘘治疗的最佳方法是（    ）

  A.1：5000高锰酸钾温水坐浴

  B.挂线疗法

  C.局部换药治疗

  D.瘘道搔爬

  E.使用抗菌药物

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• 52一患痔多年的病人突感肛门剧痛，排便，走路，咳嗽时疼痛加剧。检查：肛门部有一圆形肿块突出，与周围分界清楚，触痛，应诊断为（    ）

  A.内痔嵌顿

  B.直肠息肉脱出

  C.肛门旁皮下脓肿

  D.外痔血栓形成

  E.外痔合并感染

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• 53甲状腺肿大并出现Horner综合征时，最可能的诊断是（    ）

  A.甲状腺功能亢进症

  B.甲状腺腺瘤

  C.甲状腺癌

  D.甲状腺炎

  E.单纯性甲状腺肿

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• 54女性，35岁，1周前，曾因咳嗽，低热就诊，诊断为上呼吸道感染，近两天来发现颈部疼痛，波及到耳、颞、枕部。查体：甲状腺弥漫性肿大，质硬，压痛，体温38℃，ESR20mm／h，BMR+20％，碘吸收率2小时5％，24小时20％，甲状腺穿刺可见白细胞浸润和吞有胶体颗粒的巨细胞，此患者的诊断（    ）

  A.轻度甲亢

  B.结节性甲状腺肿

  C.单纯性甲状腺肿

  D.亚急性甲状腺炎

  E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎

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• 55胃癌好发于（    ）

  A.胃小弯

  B.胃大弯

  C.胃窦

  D.胃底

  E.胃体

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• 56绞窄性肠梗阻其中错误的为（    ）

  A.持续性腹部绞痛

  B.腹部压痛明显伴腹肌紧张

  C.早期出现休克

  D.肠鸣音多，音调高并有金属音

  E.腹胀不对称

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• 57男性，50岁，阵发性腹痛，腹胀，无排便排气5天，2年前，有阑尾手术史，查体，腹膨隆，可见肠型，腹软无压痛，肠音亢进，腹部X线平片见中下腹部小肠有数个液气平面，盲肠、升结肠肠腔扩张，下列各病中以哪种可能性最大（    ）

  A.机械性肠梗阻

  B.麻痹性肠梗阻

  C.高位小肠梗阻

  D.低位小肠梗阻

  E.绞窄性肠梗阻

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• 58急性弥漫性腹膜炎伴有气腹最常见于（    ）

  A.阑尾炎穿孔

  B.十二指肠后壁损伤

  C.美克尔憩室穿孔

  D.急性胃十二指肠溃疡穿孔

  E.外伤性回肠末段穿孔

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• 59患者10天前行胃大部切除术，近2天右上腹持续钝痛，呃逆，高烧。查体腹胀，无明显压痛，右季肋有叩击痛，肝浊音界扩大，无黄疸，首先考虑（    ）

  A.十二指肠残端瘘

  B.胃肠吻合口瘘

  C.肝脓肿

  D.膈下脓肿

  E.肠间脓肿

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• 60男性，35岁，突然腹痛1小时，肝右肋下2cm，质硬，触痛，脾未及，腹部弥漫性压痛，腹水征阳性，应首先采取的诊断方法是（    ）

  A.胸片

  B.B超

  C.化验检查

  D.胃钡餐透视

  E.腹穿抽液检查

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