临床医学专业综合练习题137

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• 81急性肾小球肾炎水肿的发生机制主要是（    ）

  A.肾小球滤过率降低

  B.大量蛋白由尿排出

  C.醛固酮增加造成水、钠潴留

  D.急性心力衰竭

  E.毛细血管壁通透性增加

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• 82男性，25岁。反复检查尿蛋白阳性，尿液分析以白蛋白为主，此种蛋白尿属于（    ）

  A.溢出性蛋白尿

  B.组织性蛋白尿

  C.肾小管蛋白尿

  D.选择性蛋白尿

  E.肾小球蛋白尿

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• 83肾病综合征出现大量蛋白尿，其主要原因是（    ）

  A.肾小球滤过膜的屏障作用受损

  B.肾小管重吸收蛋白质障碍

  C.肝脏合成蛋白质不足

  D.蛋白摄入不足

  E.血浆蛋白分解代谢增强

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• 84慢性肾盂肾炎诊断的主要依据（    ）

  A.影像学检查有局灶粗糙的肾皮质瘢痕，伴有相应的肾盏变形

  B.反复多次出现尿频、尿急、尿痛

  C.病程在半年以上

  D.尿路有梗阻

  E.腰痛低热

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• 85慢性肾功能不全尿毒症期血肌酐应是（    ）

  A.Cr＞707μmol／L

  B.Cr＞178μmol／L

  C.Cr＞884μmol／L

  D.Cr＞278μmol／L

  E.Cr＞450μmol／L

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• 86男性，35岁，头晕乏力，血压160／100mmHg，无水肿，血红蛋白80g／L，尿比重1．012，尿蛋白(+)，颗粒管型0～1个／HP，血BUN20mmol／L，可能性最大的诊断是（    ）

  A.慢性肾小球肾炎，慢性肾功能不全氮质血症期

  B.高血压病Ⅱ期

  C.慢性肾小球肾炎，慢性肾功能不全尿毒症期

  D.急进性高血压

  E.慢性肾盂肾炎

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• 87急性溶血的开始症状是（    ）

  A.腰背及四肢酸痛，头痛，呕吐，寒战，高热等

  B.血红蛋白尿

  C.休克

  D.昏迷

  E.肾功能衰竭

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• 88女性，24岁，发热腰痛3天，体温38.0℃，巩膜黄染，肝肋下1.0cm，脾肋下4cm，尿胆原(++)，血清胆红素25μmol／L，血红蛋白80g／L，白细胞13.0×109／L，血象可见晚幼红细胞，骨髓增生明显活跃，中晚幼红细胞增多，粒红比0．8：1。诊断为（    ）

  A.急性黄疸型肝炎

  B.慢性肝炎急性发作

  C.急性红白血病

  D.自身免疫性溶血性贫血

  E.巨幼红细胞性贫血

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• 89急性白血病浸润所致体征最多见于（    ）

  A.中枢神经系统

  B.心脏增大

  C.胸骨压痛

  D.牙龈肿胀，皮肤损害

  E.淋巴结，肝脾肿大

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• 90脑膜白血病发病机制是（    ）

  A.进入脑组织的白血病细胞对化疗药耐受

  B.化疗方案不彻底，不能杀死白血病细胞

  C.多数化疗药物，不能透过血脑屏障

  D.化疗不够早，白血病细胞大量繁殖

  E.患者个体差异

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