临床医学专业综合练习题113

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• 41女,24岁，双手远端指间关节肿痛，双腕、肘关节疼痛6个月，抗核抗体阳性，补体C3↓，CH50↓，本病最可能的诊断是（    ）

  A.系统性红斑狼疮

  B.类风湿关节炎

  C.风湿性关节炎

  D.反应性关节炎

  E.强直性脊柱炎

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• 42下列各项有关病毒性肝炎的叙述中，哪一项是正确的（    ）

  A.甲型肝炎无慢性带病毒状态

  B.慢性迁延性肝炎多发展为肝硬化

  C.丙型肝炎不会发展为肝硬化

  D.慢性活动性肝炎均由乙型肝炎病毒引起

  E.肝细胞肝癌与慢性乙型肝炎病毒感染无关

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• 43肾综合征出血热的并发症不包括（    ）

  A.早期低血压休克

  B.消化道出血

  C.ARDS

  D.肾脏自发性破裂

  E.血压升高，颅内出血

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• 44流行性乙型脑炎病变最轻微的部位是（    ）

  A.脑桥

  B.脊髓

  C.基底核

  D.丘脑

  E.延髓

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• 45某年夏季，某工地20余名工人晚餐吃炒米饭后约1～3小时，20余名工人中有10多名工人出现恶心、上腹痛、剧烈呕吐、腹泻等，不发热，首先应考虑的食物中毒是（    ）

  A.沙门菌属食物中毒

  B.葡萄球菌肠毒素食物中毒

  C.副溶血性弧菌食物中毒

  D.亚硝酸盐食物中毒

  E.有机磷农药食物中毒

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• 46骨髓和外周血中性分叶核粒细胞的碱性磷酸酶染色积分在下列哪种疾病中常见降低或为零（    ）

  A.严重细菌感染

  B.骨髓瘤

  C.淋巴瘤

  D.慢性粒细胞白血病

  E.急性淋巴细胞白血病

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• 47一位正在接受糖皮质激素治疗的特发性血小板减少性紫癜患者，血小板15×10^9/L，近期将实施胆囊切除术，下列治疗中哪项不适当（    ）

  A.血小板输注

  B.静注丙种球蛋白

  C.血浆置换

  D.大剂量甲泼尼龙静注

  E.静脉注射环磷酰胺

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• 48正常人循环血液中，嗜酸粒细胞为（    ）

  A.0．5％～1％

  B.1％～3％

  C.0．5％～5％

  D.＞5％

  E.＞8％

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• 49下列毒性弥漫性甲状腺肿的治疗方法中从远期疗效说，哪种最容易引起甲状腺功能减退（    ）

  A.丙基硫氧嘧啶

  B.甲巯咪唑(他巴唑)

  C.卡比马唑(甲亢平)

  D.I131治疗

  E.甲状腺次全切除术

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• 50男，50岁，中度肥胖，空腹血糖8mmol/L，餐后2小时血糖12mmol/L，胰岛素基础值50U/ml(正常5～25U/L)，应首选何药（    ）

  A.格列吡嗪(美吡达)

  B.格列齐特(达美康)

  C.格列本脲(优降糖)

  D.双胍类

  E.格列喹酮(糖适平)

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