临床医学专业综合练习题70

试卷预览

• 51患儿，10个月。母乳喂养近一个月面色渐苍白，不愿活动，食欲差，查体发现肝脏增大，于右肋下可触及3cm心率124次／分，节律不整，心音尚有力。其肝大的原因最大的可能是（    ）

  A.心功能不全

  B.急性肝炎

  C.正常现象

  D.骨髓外造血

  E.营养不良

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• 52患儿，11个月。近一个月面色渐苍白，该患儿出生时为足月顺产，生长发育正常，未患过任何疾病，母乳喂养，其母孕期和哺乳期身体均健康，该患儿经检查诊断为缺铁性贫血，其缺铁的主要原因是什么（    ）

  A.先天储铁不足

  B.铁摄入量不足

  C.生长发育过快

  D.铁吸收障碍

  E.铁丢失过多

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• 5310个月女婴，单纯母乳喂养，面色渐苍白2个月，烦躁，食欲不佳，不愿活动，肝肋下2cm，脾肋下可触及边缘，Hb70g／L，RBC3．6×10¹²／L，MCV70fl，MCH23pg，MCEHC29％，最可能的诊断是（    ）

  A.营养性巨幼细胞性贫血

  B.营养性缺铁性贫血

  C.再生障碍性贫血

  D.地中海性贫血

  E.铁粒幼红细胞性贫血

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• 5414个月男婴，牛奶和稀粥喂养，近2个月腹泻不愈，食欲欠佳，但时而自食墙皮或泥块，皮肤粘膜渐苍白，肝脾轻度肿大Hb60g／L，RBC3．5×10¹²／L，最可能是（    ）

  A.生理性贫血

  B.再生障碍性贫血

  C.营养性缺铁性贫血

  D.地中海性贫血

  E.营养性巨幼细胞性贫血

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• 55患儿，8个月。单纯母乳喂养，近半个月脸色渐苍白，查体，肝脾轻微肿大，血象Hb80g／L，RBC3．06×10¹²／L。血清铁8．59μmol／L(48μg／dl)，临床确诊为缺铁性贫血拟给予铁剂治疗，铁剂治疗的注意事项有以下各项，除了（    ）

  A.铁剂用量按元素铁计算

  B.铁剂应选用二价铁盐

  C.用药应在两餐之间服用

  D.铁剂治疗的同时给予维生素C口服

  E.口服铁剂1周仍无效者考虑诊断错误

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• 56一新生儿36周，体重2000g，家长咨询，生后什么时间给予铁剂预防贫血（    ）

  A.生后1个月

  B.生后2个月

  C.生后3个月

  D.生后4个月

  E.生后5个月

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• 578个月婴儿，因皮肤粘膜苍白，食欲欠佳来诊，查体发现肝脾轻度肿大，化验：Hb70g／L，RBC3．5×10¹²／L，血涂片可见RBC大小不等，以小细胞为主。中心淡染区扩大。最可能是（    ）

  A.地中海贫血

  B.再生障碍性贫血

  C.铁粒幼红细胞性贫血

  D.营养性巨幼细胞性贫血

  E.营养性缺铁性贫血

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• 58患儿，9个月。母乳喂养，其母明显偏食，鱼肉类均不吃，患儿近2个月面色苍黄，呆滞，尚不能独坐，查体：嗜睡，伸手时手颤，心肺正常，肝肋下4cm，脾未触及，膝反射亢进，踝阵挛阴性，血象Hb75g／L，RBC2．0×10^12/L，WBC 3．09×10^9/L，PIT 96×10^9/L ，此患儿诊断可能性最大的是（    ）

  A.营养性缺铁性贫血

  B.营养性巨幼细胞性贫血

  C.营养性混合性贫血

  D.再生障碍性贫血

  E.急性白血病

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• 59小儿化脓性脑膜炎合并脑积水原因是（    ）

  A.由于炎症累及下丘脑和垂体

  B.由于不规律用药

  C.由于血脑屏障功能差

  D.由于炎性渗出物阻碍脑脊液循环而致

  E.以上都不是

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• 60小儿化脓性脑膜炎，最可靠的诊断依据是（    ）

  A.脑脊液外观混浊或脓性

  B.脑脊液细胞数显著增加

  C.糖定量降低

  D.脑脊液检菌阳性

  E.脑膜刺激征阳性

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