临床医学专业综合练习题64

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• 316个月婴儿，半天来突然抽搐3次，抽时双眼上翻，四肢抽动，持续2分钟自然缓解，缓解后意识清楚，吃奶。询问病史：生后人工喂养，近日烦闹多汗，病儿营养中等，前囟门2．5cm×2．5cm，颈软，查体过程中患儿再次出现抽搐，此时最恰当的处理方法是（    ）

  A.先用维生素D，再吸氧

  B.先补钙，再止惊，吸氧

  C.先补钙和维生素D，然后吸氧，止惊

  D.先补钙，同时吸氧止惊，然后用维生素D

  E.先止惊吸氧，同时缓慢静脉注射钙剂

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• 32患儿8个月，诊断为佝偻病活动期，在治疗过程中患肺炎，此时选择哪种方法治疗佝偻病最好（    ）

  A.口服维生素D，每日10000U

  B.口服维生素D，每日20000U

  C.肌内注射维生素D60万U一次

  D.肌内注射维生素D30万U一次

  E.肌内注射维生素D60万U两次

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• 33维生素D缺乏性手足搐搦症钙剂疗法下述哪项是错误的（    ）

  A.10％葡萄糖酸钙5～10ml静脉注射

  B.加入10％～25％的葡萄糖液10～20ml稀释

  C.快速静脉注射

  D.不可皮下或肌肉注射

  E.重症者每日注射2～3次

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• 34患儿10个月，在当地医院诊断为佝偻病活动期，给予治疗，效果不好，为进一步判定诊断是否正确，不需要做下列哪项检查（    ）

  A.腕部X线摄片

  B.血钙磷测定

  C.血常规

  D.体格检查

  E.骨密度

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• 35患儿7天，近日经常夜惊多汗，且抽搐2次，抽后意识清，进奶好，医师诊断为：维生素D缺乏性手足搐搦症，以下哪项不是该病的临床表现（    ）

  A.喉痉挛

  B.全身性抽搐

  C.突发手足痉挛呈弓状

  D.面神经征阳性

  E.点头痉挛性抽搐发作

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• 36婴儿11个月龄。腕部X线片示骨骺端临时钙化带消失，呈杯口状毛刷状改变。血钙血磷降低，碱性磷酸酶升高，下列体征哪一项不是骨样组织堆积所致（    ）

  A.手镯

  B.足镯

  C.方颅

  D.肋骨串珠

  E.肋隔沟

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• 37引起小儿腹泻最常见的肠道内感染的病原是（    ）

  A.病毒

  B.细菌

  C.真菌

  D.寄生虫

  E.支原体

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• 38下列哪项不是小儿腹泻代谢性酸中毒产生的原因（    ）

  A.腹泻丢失大量碱性物质

  B.脂肪分解供能产生大量酮体

  C.组织缺氧，乳酸堆积

  D.肾血流量不足，排酸保钠功能低下

  E.剧烈呕吐导致氢和氯的丢失

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• 39婴儿腹泻的饮食治疗下述哪项不正确（    ）

  A.腹泻严重者应禁食

  B.母乳喂养者可继续哺乳，暂停辅食

  C.对疑似双糖酶缺乏者可暂停乳类食品

  D.有严重呕吐的可暂时禁食4～6小时

  E.人工喂养者，可给等量米汤或稀释的牛奶或其他代乳品

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• 40小儿腹泻每日补钾量正确的是（    ）

  A.一般每天可给钾3mmol／kg

  B.严重低钾者可给6～8mmol／kg

  C.轻度低钾每天可给1～2mmol／kg

  D.重症病人每天可给500mg／kg

  E.极少数病例每天可给600mg／kg

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