临床医学专业综合练习题63

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• 11急性肠梗阻病人。起病3天，腹胀，呕吐剧烈，口渴。尿少，呼吸深，脉细速，血压10．7／8．0kPa。血清钠138mmol／L。诊断为（    ）

  A.高渗性缺水

  B.等渗性缺水

  C.低渗性缺水

  D.高钾血症

  E.低氯血症

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• 12大量出血时，最好及时输入（    ）

  A.红细胞混悬液

  B.血浆增量剂

  C.血浆

  D.代血浆

  E.全血

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• 13引起输血发热反应最常见的原因是（    ）

  A.细菌污染

  B.致热原

  C.血型不合

  D.红细胞破坏

  E.过敏物质

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• 14男性，25岁。因肠梗阻行小肠切除，术后4天仍恶心、呕吐，明显腹胀。无排气，阵发性腹痛。查：倦怠无力，血压14．7／12．0kPa，脉率100次／分，体温37．7℃，全腹膨隆，可见肠型，无包块，有气过水声，肠鸣音亢进。血清钠140mmol／L，血钾3．4mmol／L，腹部透视5个气液面，其诱因可能是（    ）

  A.腹膜炎

  B.手术损伤反应

  C.肠腔积气

  D.低血钾

  E.粘连性肠梗阻

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• 15麻醉中的手术病人输入几十毫升血后即出现手术区渗血和低血压。应考虑（    ）

  A.出血倾向

  B.变态反应

  C.过敏反应

  D.细菌污染反应

  E.溶血反应

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• 16代谢性酸中毒最常见于（    ）

  A.胃炎

  B.胃癌

  C.颅脑损伤

  D.肾功衰竭

  E.肝昏迷

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• 17病人有口渴、唇干舌燥、眼窝凹陷、尿少、尿比重增高、烦躁不安、皮肤弹性减低等症状，符合（    ）

  A.高渗性轻度缺水

  B.高渗性中度缺水

  C.低渗性轻度缺水

  D.等渗性中度缺水

  E.低渗性中度缺水

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• 18疑有溶血反应时首先要（    ）

  A.采静脉血观察血浆颜色

  B.测尿血红蛋白

  C.重新化验血型并作交叉配合试验

  D.采血袋内剩余血和病人血作细菌涂片和培养

  E.停止输血，核对受血者和供血者姓名和血型

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• 19女性，48岁，行胃大部切除术，输血150ml后出现寒战，肌肉注射异丙嗪25mg。继续输血，半小时后，体温39．7℃，血压70／60mmHg，脉搏160次／分，发绀、意识不清、烦躁不安。可能原因是（    ）

  A.输血后出血倾向

  B.发热反应

  C.溶血反应

  D.细菌污染反应

  E.输血传染疟疾

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• 20给一术后病人输血50ml，突然主诉头痛、恶心、寒战、高热、呼吸困难、腰背部剧烈疼痛、心前区压迫感，血浆游离删红蛋白30ng／dl，应诊断为（    ）

  A.溶血反应

  B.细菌污染反应

  C.过敏反应

  D.免疫反应

  E.发热反应

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