临床医学专业综合练习题50

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• 31男，76岁，高血压30余年，平时血压在150～180／90～110mmHg，不规则服用降压药。2周来胸闷、气促，贫血貌，颈静脉怒张，心界向左下扩大，心率104次／分，二肺底有细小湿啰音，肝肋下二指，下肢水肿++，尿蛋白+，血肌酐884μmol／L(10mg／dl)。肾功能衰竭最可能病因是（    ）

  A.慢性肾小球肾炎致肾性高血压

  B.肾小动脉硬化

  C.慢性肾盂肾炎

  D.老年性肾硬化

  E.心力衰竭致肾功能减退

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• 32男，80岁，2型糖尿病16年，平素服用格列本脲或格列齐特，每日3次，每次1片。近日少食，不愿意运动，表情淡漠。家人依然按时给予服用上述药物。今日昏迷急诊。此患者的诊断可能为（    ）

  A.高渗性非酮症昏迷

  B.低血糖性昏迷

  C.脑梗死

  D.脑溢血

  E.老年痴呆症

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• 33肝昏迷患者灌肠或导泻时应禁用（    ）

  A.25％硫酸镁

  B.生理盐水

  C.生理盐水加食醋

  D.肥皂水

  E.乳果糖加水

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• 34腹部手术后尿路感染常见的基本原因是（    ）

  A.尿道炎

  B.膀胱炎

  C.肾盂肾炎

  D.前列腺炎

  E.尿潴留

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• 35急性阑尾炎与肠系膜淋巴结炎通过下列哪一项予以鉴别（    ）

  A.腹痛前后有高热

  B.疼痛类型

  C.白细胞升高

  D.有无肿块

  E.体温曲线

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• 36内痔的早期症状是（    ）

  A.粘液血便

  B.便血

  C.便秘

  D.疼痛

  E.痔核脱出

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• 37下列细菌性肝脓肿的鉴别诊断，除外（    ）

  A.右膈下脓肿

  B.肝癌

  C.胆道感染

  D.肝内胆管结石

  E.阿米巴肝脓肿

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• 38门静脉高压症分流术的主要缺点是（    ）

  A.肝功能易受损

  B.不能迅速纠正脾亢

  C.容易发生血栓

  D.手术复杂，不易推广

  E.肝性脑病发生率高

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• 39原发性肝胆管结石患者，首选的治疗方法是（    ）

  A.震波碎石疗法

  B.溶石疗法

  C.手术去除病灶，解除梗阻，通畅引流

  D.针灸排石疗法

  E.中药排石汤急攻疗法

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• 40Oddi括约肌与下列哪项关系最大（    ）

  A.胃肠功能

  B.肝脏功能

  C.胆囊功能

  D.胆道功能

  E.胰岛功能

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