临床医学专业综合练习题18

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• 61一病人于3小时前从2米高处跌下，左腰部撞击伤，无昏迷，血压正常，左腰部疼痛伴轻压痛，无包块，尿常规RBC5~10个/HP，最可能的诊断是（    ）

  A.肾挫伤

  B.肾部分裂伤

  C.肾全层裂伤

  D.肾蒂断裂

  E.输尿管损伤

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• 624岁男孩，右侧阴囊包块，平卧后可消失，透光试验阳性，应考虑的诊断是（    ）

  A.睾丸鞘膜积液

  B.交通性鞘膜积液

  C.右侧斜疝

  D.睾丸肿瘤

  E.附睾结核

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• 63女性，30岁，停经43天，阴道少量出血伴下腹隐痛2天。行吸宫术，病理报告为“蜕膜组织”。首先应考虑的疾病是（    ）

  A.闭经

  B.先兆流产

  C.月经

  D.月经不调

  E.异位妊娠

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• 64测得孕妇坐骨结节间径7cm，出口后矢状径7cm，现妊娠39周，宫口开达2cm，正确的分娩方式是（    ）

  A.自然分娩

  B.会阴侧切自然分娩

  C.产钳术

  D.胎头吸引术

  E.剖宫产术

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• 6527岁经产妇，妊娠39周，双胎妊娠。第一儿枕先露自然分娩，第二儿间隔8分钟臀助产娩出，历经10分钟娩出胎盘，随后阴道流血量达600ml，最可能的诊断是（    ）

  A.副胎盘残留

  B.胎盘残留

  C.子宫收缩乏力

  D.宫颈裂伤

  E.凝血功能障碍

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• 66女性56岁，外阴痒1个月，白带乳块状，镜检发现真菌菌丝，合理的处理是（    ）

  A.阴道内放置米康唑栓

  B.阴道内放置甲硝唑栓

  C.阴道内放置乙烯雌酚栓

  D.外阴应用氢化可的松软膏

  E.外阴应用0.5％醋酸液清洗

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• 6728岁产褥妇，产后8日，发热、腹痛5日入院。体温39.2℃，血压90/60mmHg，急性痛苦病容，下腹压痛。妇科检查：子宫如妊娠4个月大，触痛明显。子宫右侧触及有压痛实性肿块，本例应诊断为（    ）

  A.急性子宫内膜炎

  B.急性子宫肌炎

  C.急性盆腔结缔组织炎

  D.急性盆腔腹膜炎

  E.弥漫性腹膜炎

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• 68女性，45岁，血性白带2个月，妇检阴道未受肿瘤侵犯，宫颈菜花样，宫体正常大小，宫旁明显增厚，未达盆腔，宫颈活检为鳞癌，其分期是（    ）

  A.Ⅰb期

  B.Ⅰc期

  C.Ⅱa期

  D.Ⅱb期

  E.Ⅲa期

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• 69女性，65岁，未孕。绝经6年，少量阴道流血2周，妇科检查：宫颈正常，子宫如妊娠6周大，稍软，双附件正常。本例确诊方法是（    ）

  A.B超

  B.宫颈刮片

  C.腹腔镜

  D.分段诊刮

  E.血清肿瘤标志物检查

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• 70女性，30岁，1年前查体发现右侧卵巢肿瘤直径5cm，今晨起突发右下腹痛伴恶心、呕吐。妇检：扪及右下腹肿物增大，有压痛，蒂部最明显，首先的处理是（    ）

  A.密切观察

  B.急查盆腔磁共振成像

  C.抗生素治疗

  D.急查血清CA125、甲胎蛋白

  E.剖腹探查或腹腔镜检

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