临床医学专业综合练习题10

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• 31女性，发热起病，乏力腹胀，食欲不振，发病第9天出现躁动不安，神志不清，巩膜及皮肤深度黄染，肝界缩小，注射部位可见瘀斑，血胆红素定量300μmol/L，ALT150U/L，血清白蛋白29g/L。肝脏病理解剖特征是（    ）

  A.局灶、点状坏死

  B.碎屑样坏死

  C.大量肝细胞坏死无纤维组织增生

  D.较多肝细胞坏死，出现肝细胞再生及纤维组织增生

  E.毛细胆管胆栓形成，小胆管扩张

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• 32病人男性，26岁。病程3个月，首次住院，入院诊断为精神分裂症，首次使用抗精神病药物。该精神分裂症患者急性期的治疗时间为（    ）

  A.1个月

  B.2个月

  C.3个月

  D.6个月

  E.9个月

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• 33女性，30岁，背部肿块，红、肿、疼痛3天，寒战、发热39℃，查体：背部肿物3cm×5cm，触之有波动感。根据临床表现，该患者有脓血症征象，其主要特点是（    ）

  A.寒战后，高热呈稽留热

  B.白细胞计数30×109/L

  C.休克出现早

  D.肝、肾功能损害

  E.转移性脓肿

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• 34男性，55岁，粘液稀便2个月，脐周及下腹部隐痛不适，腹平软，无压痛及肿块，便化验潜血(+)。如该患者状态较差，距肛门9cm处的直肠癌，能切除，应选择哪种手术为佳（    ）

  A.经腹直肠癌切除，人工肛门，远端封闭

  B.拉下式直肠癌切除术

  C.经腹直肠癌切除术

  D.腹会阴联合直肠癌根治术

  E.乙状结肠造瘘术

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• 35女性，54岁，近一个月来排便次数增加，有里急后重感，偶有便血。如想进一步明确诊断应选择（    ）

  A.经肛门取病理检查

  B.手术切除病检

  C.便常规

  D.便肿瘤细胞检查

  E.X线钡剂灌肠检查

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• 36肾癌的细胞类型哪项是错误的（    ）

  A.透明细胞癌

  B.颗粒细胞癌

  C.移行细胞癌

  D.梭形细胞癌

  E.透明细胞+颗粒细胞

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• 37初产妇，孕37周，清晨骤醒发现躺在血中，急诊入院，查血压12/8kPa(90/60mmHg)，脉搏120次/分，神清，胎心音160次/分，阴道少量活动性流血。其胎方位下述哪种可能性最少（    ）

  A.LOT，胎头高浮

  B.ROA，先露已衔接

  C.臀位

  D.横位

  E.ROP，先露未入盆

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• 3861岁女性，较胖，绝经10年后阴道流血2周，妇科检查阴道、宫颈、子宫及双附件均未见异常。应先行何种检查（    ）

  A.血常规

  B.超声

  C.分段诊刮

  D.宫颈刮片

  E.宫腔镜下活检

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• 39患儿2岁，智力低下，体格发育迟缓，眼距宽，鼻梁低平，眼裂小，有内眦赘皮，外耳小，舌常伸出口外，头围小于正常，出牙延迟，四肢短，关节可过度弯曲，atd角增大。该病可有下列情况，除了（ ）外（    ）

  A.约50%的患儿伴有先天性心脏病

  B.免疫功能正常

  C.白血病的发生率较正常儿增高

  D.性发育延迟

  E.先天性甲状腺功能减低症发生率增高

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• 40患儿，10岁。发育正常，无明显症状。听诊于胸骨左缘2、3肋间II级收缩期杂音，心电图显示右心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞。本例可能的诊断（    ）

  A.肺动脉狭窄

  B.法洛四联症

  C.室间隔缺损

  D.房间隔缺损

  E.右位心

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