临床医学专业综合练习题4

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• 61男，68岁。低热伴右侧腹部隐痛不适半年，查体：贫血貌，右侧中腹部扣及5Cm×3Cm质硬肿块，可推动，压痛不明显。首选的治疗方法是（    ）

  A.胃镜

  B.全消化道钡餐造影

  C.结肠镜

  D.静脉肾盂造影

  E.腹部CT

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• 62男，18岁。自觉胸闷、气促10天，活动后加重。查体：左侧呼吸音明显减弱。胸部X线片示左侧气胸，左肺压缩40%，肋膈角可见小液平面。既往无类似病史。首选处理方法是（    ）

  A.吸氧观察

  B.胸腔闭式引流

  C.胸腔穿刺抽气

  D.胸腔镜探查

  E.开胸探查

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• 63男，30岁。外伤后急性失血约1000ml，给予手术止血，并输注平衡盐溶液和羟乙基淀粉，术后查体：P95次/分，B.P100/60mmHg。HB80g/l。此时应采取的治疗措施是（    ）

  A.输注红细胞悬液1单位

  B.输注红细胞悬液5单位

  C.输注全血1000ml

  D.输注血浆400ml

  E.暂不输血，继续观察

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• 64患儿，男，1岁。B.型超声检查发现左侧睾丸位于腹股沟管内，经内分泌治疗10周后睾丸仍未下降到阴囊内。下一步治疗的最佳方法是（    ）

  A.观察

  B.左睾丸切除术

  C.继续内分泌治疗

  D.近期行左睾丸下降固定术

  E.3岁后行左睾丸下降固定术

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• 65女，25岁。发现心悸、盗汗、易怒1年，伴有饮食量增加、消瘦。查:BP110/80mmHg，重度突眼，甲状腺弥漫性肿大，深入胸骨后上纵隔内，心率116次/分。测血T3， T4值高于参考值上限一倍。该患者诊断是（    ）

  A.GrAvEs病

  B.高功能腺瘤

  C.结节性甲状腺肿

  D.亚急性甲状腺炎

  E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎

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• 66女，25岁。发现心悸、盗汗、易怒1年，伴有饮食量增加、消瘦。查:BP110/80mmHg，重度T3， T4值高于参考值上限一倍。对患者应尽早手术治疗，其适应症是（    ）

  A.TSH增高

  B.T3， T4值显著升高

  C.甲状腺弥漫性肿大

  D.甲状腺位于胸骨后

  E.重度眼突

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• 67女，25岁。发现心悸、盗汗、易怒1年，伴有饮食量增加、消瘦。查:BP110/80mmHg，重度突眼，甲状腺弥漫性肿大，深入胸骨后上纵隔内，心率116次/分。测血T3， T4值高于参考值上限一倍。该患者术前最适合的药物准备是（    ）

  A.丙硫氧嘧啶

  B.碘剂

  C.抗甲状腺药+碘剂

  D.抗甲状腺药+普萘洛尔

  E.普萘洛尔

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• 68女，25岁。发现心悸、盗汗、易怒1年，伴有饮食量增加、消瘦。查:BP110/80mmHg，重度突眼，甲状腺弥漫性肿大，深入胸骨后上纵隔内，心率116次/分。测血T3， T4值高于参考值上限一倍。该患者行双侧甲状腺次全切除术，术后第2天发生四肢抽搐。有效的处理方法应是（    ）

  A.口服钙剂

  B.10%葡萄糖酸钙静脉点滴

  C.口服镇静剂

  D.口服碘剂

  E.气管切开防窒息

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• 69交感神经兴奋时可引起（    ）

  A.瞳孔缩小

  B.逼尿肌收缩

  C.消化道括约肌舒张

  D.孕妇的子宫平滑肌收缩

  E.支气管平滑肌收缩

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• 70肺硅沉着症中，硅结节的叙述不正确的是（    ）

  A.早期为细胞性结节

  B.早期分布在肺组织内

  C.晚期为玻璃样变性结节

  D.其形成与患者从事的职业有关

  E.其形成与吸入的SiO2颗粒大小和形状有关

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