临床医学专业练习题93

试卷预览

• 61女性，23岁。高热、衰竭伴腹胀10天。肝肋下5cm，质中，轻压病，脾肋下5cm。血红蛋白85g/L，白细胞24×10/L，血小板80×10/L。骨髓中可见多形异常组织细胞及多核巨组织细胞，占16%。有吞噬血细胞的组织细胞。NAP降低，血清AFP(-)，肥达反应(-)。本例最可能诊断(    )

  A.急性白血病

  B.粒细胞缺乏症

  C.骨髓转移癌

  D.反应性组织细胞增多症

  E.恶性组织细胞病

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• 62骨髓穿刺最易发生干抽的疾病是  (    )

  A.骨髓增生异常综合征

  B.原发性血小板增多症

  C.原发性骨髓纤维化症

  D.真性红细胞增多症

  E.慢性粒细胞白血病

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• 63某实验室检查结果为：血小板计数正常，出血时间延长，凝血时间正常，毛细血管脆性试验阳性，血块收缩正常。患者诊断为  (    )

  A.血管壁功能异常

  B.血小板功能异常

  C.血液凝固功能障碍

  D.血中有抗凝物质

  E.以上都不是

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• 64女性，22岁，反复牙龈出血及月经增多一年半。查体：轻度贫血，肝、脾未触及。Hb80g/L，白细胞正常，血小板30×10/L，出血时间延长，骨髓增生明显活跃，红系占30%，巨核细胞明显增多伴成熟障碍，骨髓内、外铁均减少。其诊断是  (    )

  A.慢性ITP

  B.慢性再障

  C.缺铁性贫血

  D.慢性ITP并缺铁性贫血

  E.溶血性贫血

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• 65引起血管内溶血的疾病是  (    )

  A.地中海贫血

  B.脾功能亢进

  C.遗传性球形红细胞增多症

  D.异常血红蛋白病

  E.阵发性睡眠性血红蛋白尿

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• 66下列哪些是过敏性紫癜的诊断依据  (    )

  A.发病前1～3周有低热、咽痛、全身乏力或上呼吸道感染史

  B.典型四肢皮肤紫癜，呈对称分布，可伴腹痛、关节肿痛和(或)血尿

  C.血小板计数减低

  D.排除其他原因所致的血管炎及紫癜

  E.毛细血管脆性试验阳性

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• 67再生障碍性贫血的发病机制不包括  (    )

  A.造血干细胞缺乏

  B.骨髓微循环障碍

  C.骨髓基质被破坏

  D.造血原料缺乏

  E.免疫异常

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• 68白细胞包括  (    )

  A.中性粒细胞

  B.嗜酸性粒细胞

  C.嗜碱性粒细胞

  D.淋巴细胞

  E.单核细胞

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• 69慢性贫血，血红蛋白低于60g/L，但仍可无明显症状，与何因素有关  (    )

  A.红细胞内2，3二磷酸甘油酸浓度增高

  B.红细胞内2，3二磷酸甘油酸浓度下降

  C.血红蛋白与氧的亲和力降低

  D.氧离曲线左移

  E.贫血发生的速度缓慢

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• 70嗜碱性粒细胞能释放  (    )

  A.肝素和组胺

  B.去甲肾上腺素

  C.嗜酸性粒细胞趋化因子

  D.肾素

  E.促红细胞生成素

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