内科学_立克次体

试卷预览

• 11地方性斑疹伤寒的病原体是

  A.莫氏立克次体

  B.普氏立克次体

  C.恙虫热立克次体

  D.Q热立克次体

  E.伯氏疏螺旋体

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• 12案例：患者男性，25岁，“稽留热1周伴纳差、腹胀、腹泻”入院。入院查体：WBC 4.0×109/L，N 65%，L 35%，予左氧氟沙星抗感染治疗10天，体温逐渐恢复正常，胃纳明显改善，正常饮食，下午进食坚果数颗，出现中上腹不适，夜间突发剧烈腹痛，出冷汗。查体：体温35.5℃，脉搏120次/分，血压85/45mmHg，板样腹，全腹部压痛、反跳痛明显，肝浊音界缩小。最可能的诊断是

  A.阿米巴痢疾肠穿孔

  B.胃溃疡穿孔

  C.伤寒肠出血

  D.伤寒肠穿孔

  E.肠结核穿孔

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• 13案例：患者男性，25岁，“稽留热1周伴纳差、腹胀、腹泻”入院。入院查体：WBC 4.0×109/L，N 65%，L 35%，予左氧氟沙星抗感染治疗10天，体温逐渐恢复正常，胃纳明显改善，正常饮食，下午进食坚果数颗，出现中上腹不适，夜间突发剧烈腹痛，出冷汗。查体：体温35.5℃，脉搏120次/分，血压85/45mmHg，板样腹，全腹部压痛、反跳痛明显，肝浊音界缩小。为明确诊断，首选下列哪项检查

  A.腹部B超

  B.腹部MRI

  C.腹部平片

  D.诊断性腹腔穿刺

  E.急诊胃镜

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