内科学_出血性疾病

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• 51案例：患者男性，27岁。因头晕、乏力、脸色苍白1周，加重伴黑便1天就诊。既往体健。查体：T36.80℃，P100次/分，R20次/分，BP14/10kPa，神清，中度贫血貌，巩膜无黄染，口腔黏膜有血疱，四肢皮肤可见大片瘀斑，浅表淋巴结无肿大，胸骨压痛明显，肝脾肋下未触及。外周血Hb80g/L，WBC1.5×109/L，异常早幼粒细胞占40%，PLT20×109/L；大便潜血试验（+）；骨髓象提示急性早幼粒细胞白血病在该患者的治疗过程中，需谨慎使用的药物是

  A.全反式维A酸

  B.肝素

  C.浓缩血小板

  D.新鲜血浆

  E.砷剂

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• 52案例：患者女性，32岁。反复瘀点、瘀斑伴月经量过多半年。轻度贫血貌，周身皮肤可见散在瘀点，胸骨无压痛，肝脾肋下未触及门诊就诊时，为评估出血原因应首先进行的检查是

  A.妇科检查

  B.凝血象检查

  C.束臂试验

  D.出血时间测定

  E.出凝血时间测定+血小板计数及形态

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• 53案例：患者女性，32岁。反复瘀点、瘀斑伴月经量过多半年。轻度贫血貌，周身皮肤可见散在瘀点，胸骨无压痛，肝脾肋下未触及为确定诊断最主要的检查是

  A.凝血功能

  B.血小板黏附试验

  C.血小板聚集试验

  D.血块回缩试验

  E.骨髓细胞学分析

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