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试卷介绍
试卷预览
- 61案例:女性,38岁,发现甲状腺肿大伴心慌、多汗3月余就诊。体检:甲状腺Ⅱ度肿大,质硬韧,表面欠均匀,无压痛,未闻及血管杂音,心率100次/分,律齐,皮肤略潮湿,双手细微震颤(±)。甲状腺细针穿刺见大量淋巴细胞,此时患者在下列检查中最可能出现哪一组结果
A.TGA(抗甲状腺球蛋白抗体)升高,MCA(抗甲状腺微粒体抗体)升高
B.甲状腺B超示血流丰富
C.周围血白细胞及中性粒细胞增多
D.血沉加快
E.TSH明显增高
开始考试练习点击查看答案 - 62案例:女性,26岁,孕2个月,近1个月来出现心悸、怕热、多汗,焦躁易怒,疲乏无力,多食善饥,体重下降,两眼炯炯有神、瞬目减少,甲状腺Ⅱ度肿大,质软、无压痛,未闻及血管杂音,心率105次/分,肺、腹无异常。为确定诊断最有价值的辅助检查是
A.T3、T4
B.FT3、FT4
C.TRH
D.TRH兴奋试验
E.甲状腺131I摄取率
开始考试练习点击查看答案 - 63案例:女性,26岁,孕2个月,近1个月来出现心悸、怕热、多汗,焦躁易怒,疲乏无力,多食善饥,体重下降,两眼炯炯有神、瞬目减少,甲状腺Ⅱ度肿大,质软、无压痛,未闻及血管杂音,心率105次/分,肺、腹无异常。该患者最可能的诊断是
A.甲亢
B.甲减
C.妊娠反应
D.心脏病
E.神经衰弱
开始考试练习点击查看答案 - 64案例:女性,26岁,孕2个月,近1个月来出现心悸、怕热、多汗,焦躁易怒,疲乏无力,多食善饥,体重下降,两眼炯炯有神、瞬目减少,甲状腺Ⅱ度肿大,质软、无压痛,未闻及血管杂音,心率105次/分,肺、腹无异常。如患者要求手术治疗,应用的方案是
A.先用PTU控制病情至症状控制,心率小于80次/分,FT3、FT4正常,于妊娠4~6个月手术
B.先用PTU控制病情至症状控制,心率小于100次/分,FT3、FT4正常,于妊娠3~6个月手术
C.先用MTU控制病情至症状控制,心率小于100次/分,FT3、FT4正常,于妊娠4~8个月手术
D.先用甲巯咪唑(他巴唑)控制病情至症状控制,心率小于100次/分,FT3、FT4正常,于妊娠2~6个月手术
E.先用甲巯咪唑(他巴唑)控制病情至症状控制,心率小于100次/分,FT3、FT4正常,于妊娠4~8个月手术
开始考试练习点击查看答案 - 65案例:女性,26岁,孕2个月,近1个月来出现心悸、怕热、多汗,焦躁易怒,疲乏无力,多食善饥,体重下降,两眼炯炯有神、瞬目减少,甲状腺Ⅱ度肿大,质软、无压痛,未闻及血管杂音,心率105次/分,肺、腹无异常。该患者治疗时应注意
A.抗甲状腺药物剂量及甲状腺功能维持与正常人相似,可使用小剂量普萘洛尔(心得安)类药物,但产后不宜哺乳
B.抗甲状腺药物剂量及甲状腺功能维持与正常人相似,避免使用镇静类药物及产后哺乳
C.抗甲状腺药物剂量应大,可与甲状腺制剂合用避免发生甲低,可使用普萘洛尔(心得安)类药物,产后不宜哺乳
D.抗甲状腺药物剂量稍小,使甲状腺功能维持在稍高于正常水平,可避免使用普萘洛尔(心得安)类药物,产后不宜哺乳
E.抗甲状腺药物剂量稍大及甲状腺功能维持在稍低于正常水平,避免应用普萘洛尔(心得安)类药物,产后不宜哺乳
开始考试练习点击查看答案 - 66案例:女性,45岁,近半年来体重明显增加,近2个月来自感疲劳、怕冷,记忆力减退,厌食、腹胀、便秘,月经紊乱,双下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是
A.肥胖症
B.更年期综合征
C.甲状腺功能减退
D.抑郁症
E.急性肾炎
开始考试练习点击查看答案 - 67案例:女性,45岁,近半年来体重明显增加,近2个月来自感疲劳、怕冷,记忆力减退,厌食、腹胀、便秘,月经紊乱,双下肢凹陷性水肿。对确定原发性甲减的病因下列检查最有价值的是
A.甲状腺穿刺活检
B.血清T3、T4
C.血清TSH
D.血清FT4
E.血清TgAb、TPOAb
开始考试练习点击查看答案 - 68案例:女性患者,因甲状腺肿大出现呼吸困难而行手术切除术,术后患者自觉指端及嘴部有麻木感、刺痛,一遇劳累便出现“抽搐”发作。该患者最可能的诊断是
A.癫痫
B.甲状旁腺功能减退症
C.甲状腺功能减退症
D.自主神经功能紊乱
E.神经系统疾病
开始考试练习点击查看答案 - 69案例:女性患者,因甲状腺肿大出现呼吸困难而行手术切除术,术后患者自觉指端及嘴部有麻木感、刺痛,一遇劳累便出现“抽搐”发作。为明确诊断,下一步应做的检查是
A.检测血PTH及血钙
B.测血磷
C.测血镁
D.测血钾
E.测血钠
开始考试练习点击查看答案 - 70案例:女性,19岁,体检时发现甲状腺Ⅰ度肿大,表面平滑,质地较软,患者无不适,查血清T4、T3正常,血清TSH水平正常。该患者最可能的诊断是
A.甲状腺功能亢进症
B.甲状腺肿
C.甲状腺炎
D.自主神经功能紊乱
E.甲状腺功能低下
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