临床医学专业练习题77

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• 31女性，24岁，新婚，突然有尿频、尿急、尿痛即来院就诊。尿蛋白微量、尿沉渣镜检白细胞多数，最可能的诊断是(    )

  A.急性尿道炎

  B.急性膀胱炎

  C.急性肾盂肾炎

  D.慢性膀胱炎急性发作

  E.泌尿系结核

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• 32男性，52岁，1个月前皮肤感染，2周前出现水肿。1周来尿少，血压高，化验尿蛋白（?），沉渣镜检RBC20～30／HP，血肌酐270μmol／L，尿素氮15mmol／L，血C3降低，肾穿刺病理证实为急性肾小球肾炎，其血C3恢复正常的时间(    )

  A.<4周

  B.4～8周

  C.2～4个月

  D.半年

  E.1年

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• 33男性，40岁，以低血钾性周期性麻痹样表现就诊。有尿量增多，骨痛症状。查尿常规正常，血CO2CP18mmol／L，尿pH6.5，血钾3.5mmol／L，血氯108mmol／L，对本例诊断最有帮助的检查是(    )

  A.肌酐清除率

  B.骨骼X线摄片检查

  C.氯化铵负荷试验

  D.碳酸氢钠负荷试验

  E.血尿素氮

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• 34男性，30岁，发现高血压1年，发热、咽痛3天，肉眼血尿l天。查体：BP160／100mmHg，咽红，扁桃体Ⅱ度，双下肢不肿。化验：尿蛋白2.56g／d，尿沉渣镜检RBC满视野，血肌酐210μmol／L，尿比重1.018，肝功能正常，乙肝两对半阴性，血IgA高。无高血压家族史，最可能的临床诊断是(    )

  A.急性肾小球肾炎

  B.急进性肾小球肾炎

  C.慢性肾小球肾炎

  D.隐匿性肾小球肾炎

  E.肾病综合征

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• 35男性，20岁，因乏力、纳差1个月，尿少、水肿及高血压1周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体C3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超双肾增大，临床诊断为急性肾衰竭，如果血清抗肾小球基底膜抗体阳性，下列疾病中最可能的是(    )

  A.狼疮肾炎

  B.过敏性紫癜

  C.急进性肾炎I型

  D.急性链球菌感染后肾小球肾炎

  E.IgA肾病

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• 36男，68岁，感冒发热服去痛片及输注青霉素，第4天双下肢出现紫斑、尿少，查尿蛋白?（2.5g／d），尿RBC20～30个／HP，尿嗜酸性白细胞增高。血红蛋白110g／L，血清白蛋白31g／L，Scr 740μmol／L，B超双肾大,最可能的诊断是(    )

  A.急性肾炎

  B.急性肾小管坏死

  C.急生过敏性间质性肾炎

  D.急进性肾小球肾炎

  E.紫癜肾

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• 37男，38岁，查体发现血压150／94 mmHg，B超双肾多发性囊肿，肾脏失去正常结构。父亲58岁时死于尿毒症，哥哥B超肝脏及双肾多发性囊肿，有脑动脉瘤出血史，可能的诊断是(    )

  A.囊肿性肾发育不良

  B.获得性肾囊肿

  C.肾髓质囊性病

  D.多囊肾

  E.单纯性肾囊肿

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• 38常染色体显性遗传型多囊肾(    )

  A.成人型多囊肾

  B.婴儿型多囊肾

  C.髓质海绵肾

  D.单纯性肾囊肿

  E.获得性肾囊肿病

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• 39常染色体隐性遗传型多囊肾(    )

  A.成人型多囊肾

  B.婴儿型多囊肾

  C.髓质海绵肾

  D.单纯性肾囊肿

  E.获得性肾囊肿病

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• 40肾髓质先天性发育异常的囊肿性疾病(    )

  A.成人型多囊肾

  B.婴儿型多囊肾

  C.髓质海绵肾

  D.单纯性肾囊肿

  E.获得性肾囊肿病

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