临床医学专业练习题76

试卷预览

• 91女性,35岁,浮肿高血压三年,尿蛋白(++),长期低盐饮食,并用双氢克尿塞利尿治疗,近一周尿量减少,厌食,恶心,呕吐,意识障碍,血压14/9kPa(105/70mmHg),尿素氮28mg/dl(9.9mmol/L),血钾3.7mmol/L,血钠110mmol/L,下列哪种处理最为合适?(    )

  A.口服氯化钾

  B.速尿60mg静注

  C.3%氯化钠100ml缓慢静脉滴注

  D.冬眠灵25mg肌注

  E.10%葡萄糖静脉滴注

  开始考试练习点击查看答案
• 92男性,17岁,全身浮肿乏力三周,尿少三天,Bp16/10kPa(120/75mmHg),Hb16g/dl,ESR60mm/小时,尿蛋白(++++),RBC0-2/HP,白蛋白2.0g/dl,血肌酐550μmol/L,尿蛋白定量5.6g/24小时,选择哪种药物治疗最合适?(    )

  A.利尿剂

  B.强的松

  C.输血浆

  D.肝素抗凝疗法

  E.环磷酰胺

  开始考试练习点击查看答案
• 93慢性肾炎,肾功不全已数年,出现尿毒症,酸中毒入院。尿量显著减少,强效利尿剂效果不佳,血压24/15kPa(180/112mmHg),血尿素氮30mmol/L(80mg/dl)二氧化碳结合力30Vol%,给予小剂量碳酸氢钠静滴后,出现呼吸困难,心率120次/分,肺底少许水泡音,此时进一步处理最应该是(    )

  A.改用口服碱性药物+强心,降压药

  B.改用乳酸钠静滴+强心,降压药

  C.改用利尿合剂+强心,降压药

  D.强心降压处理后行血液透析

  E.改用THAM+强心,降压药

  开始考试练习点击查看答案
• 94男,20岁,全身水肿,反复发作二年,有时血压上升为21.3/13.3kPa(160/100mmHg),现血压18/11kPa(136/84mmHg),全身高度浮肿,24小时尿蛋白3.8克,血清胆固醇250mg/dl、尿沉渣红细胞10-15/高倍视野,颗粒管型(+),血浆蛋白A/G=2.3/2.8,最佳诊断为(    )

  A.肾病综合征

  B.慢性肾炎

  C.高血压肾小动脉硬化

  D.慢性肾炎急性发作型

  E.乙肝相关性肾炎

  开始考试练习点击查看答案
• 95女性,44岁,腰酸,乏力,下肢浮肿,伴高血压四年,三天前上感,发烧,血压21/13kPa(160/100mmHg),尿蛋白(+++),RBC10-15/HP,颗粒管型0-2/HP,Hb10g/dl,尿素氮28mg/dl(9.9mmol/L),白蛋白3.5g/dl,球蛋白2.5g/dl,最佳诊断为(    )

  A.慢性肾盂肾炎

  B.急性肾小球肾炎

  C.急性肾盂肾炎

  D.慢性肾炎急性发作

  E.高血压肾小动脉硬化病

  开始考试练习点击查看答案
• 96女性,25岁,近二年反复出现尿频,尿急,伴右腰阵发性剧痛,且放射至下腹部,近月两次排全程血尿,四环素治疗未能根治,尿涂片发现革兰氏阴性杆菌,为明确诊断,哪项检查最有意义?(    )

  A.尿高渗培养

  B.肌酐清除率测定

  C.膀胱镜检

  D.静脉肾盂造影

  E.尿结核菌培养

  开始考试练习点击查看答案
• 97基本肾单位应包括(    )

  A.肾小球+肾小球囊+肾小管

  B.肾小球+集合管

  C.肾小球+肾小管+集合管

  D.肾小球毛细血管丛

  E.入球动脉+出球动脉+直血管

  开始考试练习点击查看答案
• 98男性病人26岁感冒后发烧,给予庆大霉素32万u加入5%葡萄糖盐水250ml内静滴及口服复方大青叶合剂,三天后烧退。但尿量逐渐减少,至第五天24小时尿量为100毫升,伴纳差、恶心、呕吐。面部及下肢出现浮肿,尿少最可能的原因为？(    )

  A.急性肾小球肾炎

  B.急性间质性肾炎(感染所致)

  C.血容量不足所致肾前性少尿

  D.中毒性急性肾小管坏死

  E.肾后性少尿

  开始考试练习点击查看答案
• 99我国成人中原发性肾小球疾病最常见的病理为？(    )

  A.微小病变肾病

  B.系膜增生性肾小球肾炎

  C.系膜毛细血管性肾炎

  D.膜性肾炎

  E.节段性肾小球硬化

  开始考试练习点击查看答案
• 100下列哪项检查最有助于上、下尿路感染的鉴别?(    )

  A.尿沉渣涂片不染色找到细菌

  B.尿沉渣镜检有透明管型3-5/高倍

  C.尿沉渣抗体包裹细菌阳性

  D.中段尿菌落计数>10/ml

  E.一小时尿白细胞>30万

  开始考试练习点击查看答案