临床医学专业练习题67

试卷预览

• 11诊断库欣综合征最有意义的检查是 (    )

  A.ACTH兴奋性试验

  B.甲吡酮试验

  C.赛庚啶试验

  D.地塞米松抑制试验

  E.螺内酯试验

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• 12女性，26岁，肥胖、头痛伴闭经1年半。查体：BP 180／110 mmHg，向心性肥胖，满月脸，皮肤薄，有痤疮，腹壁有宽大紫纹，下肢胫前可凹性浮肿。为明确库欣综合征，拟检查(    )

  A.血浆皮质醇

  B.尿游离皮质醇

  C.血皮质醇昼夜节律

  D.小剂量地塞米松抑制试验

  E.大剂量地塞米松抑制试验

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• 13诊断库欣综合征最有意义的检查是 (    )

  A.ACTH兴奋性试验

  B.甲吡酮试验

  C.赛庚啶试验

  D.地塞米松抑制试验

  E.螺内酯试验

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• 14肾上腺皮质肿瘤引起的Cushing综合征与Cushing病的鉴别，最有意义的试验检查是(    )

  A.血皮质醇昼夜节律消失

  B.葡萄糖耐量试验

  C.测试24小时尿17-羟类固醇

  D.小剂量地塞米松抑制试验

  E.大剂量地塞米松抑制试验

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• 15如垂体Cr证实鞍内有微腺瘤，应首选下述哪种治疗方案(    )

  A.经额垂体瘤切除术

  B.经蝶垂体瘤切除术

  C.垂体放射治疗

  D.双肾上腺次全切除术

  E.赛庚啶治疗

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• 16下列疾病中，早期治疗预后最好的是(    )

  A.肾上腺皮质增生

  B.肾上腺皮质腺癌

  C.异源ACTH综合征

  D.不依赖ACTH的双侧小结节增生

  E.肾上腺皮质腺瘤

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• 17女，45岁，肢体软弱无力、夜尿多2年余，今晨起双下肢不能活动。查体：血压170／100 mmHg，均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪，血钾2.4 mmol/L。最可能的诊断为(    )

  A.原发性高血压

  B.嗜铬细胞瘤

  C.肾性高血压

  D.原发性醛固酮增多症

  E.库欣病

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• 18原发性醛固酮增多症患者出现肌无力的原因是(    )

  A.持续性高血压

  B.血钠潴留过多

  C.持久尿量过多

  D.尿钾排出增多

  E.血钾浓度降低

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• 19伴有低血钾的高血压，其病因应首先考虑(    )

  A.皮质醇增多症

  B.原发性醛固酮增多症

  C.嗜铬细胞瘤

  D.慢性肾炎

  E.肾动脉狭窄

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• 20在中国，Addison病最常见的病因是(    )

  A.肾上腺结核

  B.特发性肾上腺萎缩

  C.恶性肿瘤转移

  D.白血病浸润

  E.淀粉样变

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