临床医学专业练习题65

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• 81下述哪几项可使血红蛋白氧离曲线右移(    )

  A.高碳酸血症

  B.酸中毒

  C.2，3-二磷酸甘油酸（2，3-DPG）水平增高

  D.前列腺素E

  E.温度升高

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• 82下述检查有助于结节病诊断(    )

  A.组织学活检证实非干酪样坏死性肉芽肿，抗酸染色阴性

  B.胸部X线显示双肺门及纵隔淋巴结肿大

  C.SACE活性增高

  D.PPD试验阴性

  E.Kveim试验阳性

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• 83下述关于糖皮质激素在COPD治疗中的描述，哪些是正确的(    )

  A.吸入皮质激素适用于对糖皮质激素治疗有效的、并有症状且经肺功能，检查证实的COPD患者

  B.首选规则吸入皮质激素

  C.吸入皮质激素适用于FEV1占预计值<50％且症状反复加重需要抗生素

  D.吸入皮质激素适用于口服糖皮质激素治疗的患者

  E.避免长期应用全身激素治疗

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• 84下述关于使用支气管扩张剂缓解症状和增加运动耐力治疗COPD的描述，哪些是正确的(    )

  A.应根据药物供应和患者应用后症状改善情况及副作用，选用β激动剂、抗胆碱药物、茶碱或联合制剂

  B.吸入治疗为首选

  C.可按需应用支气管扩张剂或规则使用，以预防和减轻症状

  D.应用长效吸入支气管扩张剂较为方便

  E.与单一支气管扩张剂治疗相比较，支气管扩张剂联合制剂能改善疗效和降低副作用

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• 85下述各项符合支气管扩张诊断的是(    )

  A.咳嗽于清晨或夜间变动体位时加剧

  B.咳嗽伴胸痛

  C.咳嗽伴咯血

  D.痰液放置后分层

  E.咳嗽伴哮鸣音

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• 86男性患者，60岁，咳嗽、咳痰10年，肺功能测定有阻塞性通气障碍，肺功能检查可出现的有(    )

  A.残气量增加

  B.肺活量减低

  C.残气量占肺总量的百分比降低

  D.第一秒用力呼气量减低

  E.最大呼气中期流速减低

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• 87男性患者，60岁，咳嗽，咳痰10年，活动后气短2年，肺功能测定为阻塞性通气功能障碍，下列哪项符合此诊断(    )

  A.残气量增加

  B.肺活量下降

  C.残气量／肺总量下降

  D.第一秒用力呼气量下降

  E.最大呼气中期流速显著下降

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• 88哪些患者的血清中，当以适当的抗原进行实验时，就能发现相应的抗体(    )

  A.一38岁男性，反复发作性支气管痉挛，发热，嗜酸性粒细胞增多和胸片一过性肺浸润

  B.一46岁男性，进入一个堆满谷物青贮料地窖后4小时，出现发绀、呼吸急促，胸片见弥散性肺浸润

  C.一16岁男性，患结节病继发肺纤维化，咯血，胸片左上肺叶有一新的椭圆形不透光影

  D.一37岁棉厂女工，进入棉厂后就感胸闷，喘鸣气短

  E.一32岁男性，与发霉稻草接触后6小时，出现气促、喘憋，胸片可见弥漫性小结节影

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• 89关于ALI／ARDS，糖皮质激素治疗有确切疗效，下列描述正确的是(    )

  A.肺内严重感染并发的ALI／ARDS

  B.长骨和骨盆骨折并发的ALI／ARDS

  C.外伤后大出血并发的ALI／ARDS

  D.急性胰腺炎并发的ALI／ARDS

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• 90肺部单个恶性肿瘤，经肺叶切除后病理检查发现病变已蔓延到周围肺泡直至一些终末细支气管，肺泡组织消失，根据这一典型病理过程，患者术前的肺功能检查可能表现为(    )

  A.一氧化碳弥散量降低

  B.最大呼气流量（MEF）降低

  C.肺总量和余气量增加

  D.闭合气量增加

  E.一秒钟用力呼气率（FEV1％）降低

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