临床医学专业练习题56

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• 81人工流产术中患者突然头晕、胸闷、出冷汗，血压下降应给予(    )

  A.杜冷丁

  B.异丙嗪

  C.安定

  D.鲁米那

  E.阿托品

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• 82妊娠40周.规律性腹痛20小时,破膜6小时,宫底剑下1指,母体腹部右下方触及园而硬的胎头,胎心位于脐耻之间,胎手脱出于阴道外口,右肩已入阴道内骶岬前方.胎位最正确的诊断是(    )

  A.肩右前位

  B.肩右后位

  C.肩右横位

  D.肩左前位

  E.肩左后位

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• 8326岁,痛经3年逐渐加重,月经量增多,本次行经10日,血仍未止,2年前因不孕做过输卵管通液治疗,子宫较正常略大,后位,不活动,右侧触及4X4X3cm3大的韧性包块与子宫粘连;左侧附件增厚,双宫骶韧带均及豆粒大痛性结节.本病首先考虑为(    )

  A.阵旧性宫外孕

  B.生殖器结核

  C.慢性盆腔炎

  D.子宫内膜异位症

  E.输卵管卵巢囊肿

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• 8454岁,绝经2年,阴道流血1个月,外阴,阴道萎缩不明显,宫颈光滑,子宫正常大,右侧触及8X6X4cm3大小韧性椭园形包块,稍活动,左附件正常,阴道细胞涂片提示雌激素水平高度影响,分段诊断性刮宫,子宫内膜活检病理切片为子宫内膜腺囊性增生,颈管内膜未见异常,此病首先应考虑为(    )

  A.功能失调性子宫出血

  B.卵巢皮样囊肿

  C.卵巢子宫内膜异位囊肿

  D.卵巢颗粒细胞瘤

  E.子宫内膜癌

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• 85下列哪项组合是错误的(    )

  A.子宫内膜异位症—假孕疗法

  B.子宫内膜癌晚期—孕酮治疗

  C.卵巢黄素囊肿—手术切除

  D.子宫内膜萎缩型功血—雌激素治疗

  E.青春期无排卵功血—雌孕激素序贯

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• 8649岁,绝经1年,子宫稍小,右侧触及6X6X4cm3囊性不均肿物,活动欠佳,左附件正常,剖腹探查见少量血性腹水,细胞学检查找到可疑癌细胞,卵巢肿瘤切除快速切片组织学检查,提示为腺癌,最恰当的治疗是(    )

  A.全子宫切除术及右侧附件切除术

  B.全子宫切除术及双侧附件切除术

  C.全子宫切除双附件及盆腔淋巴结清除术

  D.全子宫双侧附件及大网膜切除术

  E.全子宫双侧附件及大网膜切除术、盆腔淋巴结清除术,术后化疗

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• 8730岁,初孕妊娠34周,产前检查Bp24/15kPa(180/112mmHg)拒绝住院治疗,3小时前突然腹痛伴少量阴道流血,Bp10/4kPa(75/30mmHg),P120次/分,宫底剑突下2指,板状腹,胎位不清,胎心音消失,宫颈未消失,最正确处理应是(    )

  A.立即剖宫产终止妊娠

  B.抢救休克,滴注催产素引产

  C.人工破膜,滴注催产素引产

  D.抢救休克,因胎死宫内不急于引产

  E.抢救休克,尽快剖宫产,终止妊娠

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• 88妊娠高血压综合征的最主要的基本病理生理变化是(    )

  A.肾小管重吸收增加

  B.血中尿酸增加

  C.全身小动脉痉挛

  D.谷丙转氨酶增高

  E.低血容量

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• 89患者65岁,主诉血性白带.妇检:子宫颈无糜烂宫体稍大,后穹窿分泌物涂片检查找到癌细胞.进一步处理最佳(    )

  A.B超检查

  B.碘试验

  C.阴道镜检查

  D.分段诊断性刮宫

  E.宫颈荧光检查

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• 90一孕妇26岁,孕1产0,妊娠41周,血压150/100mmHg，进行计划分娩，予催产素引产，引产过程中胎膜自破，产妇突发烦躁不安、寒战、气急，继而出现咳嗽、呼吸困难，最可能的诊断为(    )

  A.羊水栓塞

  B.先兆子宫破裂

  C.子宫破裂

  D.胎盘早剥

  E.子痫

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