诊断学_胸部检查练习题4

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• 21女，38岁，心脏超声心动图提示：二尖瓣脱垂，体检时可能存在的体征是

  A.收缩早期喀喇音

  B.开瓣音

  C.收缩期前奔马律

  D.收缩中、晚期喀喇音

  E.舒张中、晚期喀喇音

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• 22男，69岁，高血压病史15年余，近1个月来心悸、气促，活动明显受限，体检时最可能发现的是

  A.心尖搏动向左移位，略向上

  B.心尖搏动向左向下移位

  C.剑突下搏动

  D.叩诊心界向左右两侧增大

  E.心界如梨形

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• 23女，36岁，超声心动图提示：二尖瓣关闭不全，体检时最可能发现的杂音是

  A.心尖区递增递减型收缩期杂音

  B.心尖区递增型收缩期杂音

  C.心尖区一贯型收缩期杂音

  D.心尖区递减型收缩期杂音

  E.心尖区连续型收缩期杂音

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• 24患儿，男，1岁，生后8个月时因患肺炎于外院诊断为先天性心脏病。查体：生长发育差，心尖搏动弥散，胸骨左缘第3、4肋间可闻及4/6级粗植的全收缩期杂音，传导广泛，震颤，P2亢进。应诊断为

  A.房间隔缺损

  B.室间隔缺损

  C.动脉导管未闭

  D.主动脉瓣关闭不全

  E.肺动脉瓣狭窄

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• 25患儿，女，5岁，自幼体弱。查体：心前区稍隆起，未触及震颤，胸骨左缘第2肋间闻及3/6级收缩期杂音，P2亢进，固定分裂。应考虑为

  A.房间隔缺损

  B.室间隔缺损

  C.动脉导管未闭

  D.肺动脉瓣狭窄

  E.生理性杂音

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• 26男，68岁，胸骨右缘第2肋间听诊时听到4/6级收缩期杂音，向颈部传导，其原因最可能的是

  A.房间隔缺损

  B.动脉导管未闭

  C.主动脉瓣关闭不全

  D.主动脉瓣狭窄

  E.肺动脉瓣狭窄

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• 27女，26岁，体检时发现心尖区舒张期杂音，伴第一心音亢进，在第二心音后有开瓣音，应首先考虑

  A.二尖瓣狭窄

  B.二尖瓣关闭不全

  C.三尖瓣狭窄

  D.三尖瓣关闭不全

  E.主动脉瓣关闭不全

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• 28男，36岁，早年有风湿性关节炎病史，近2周因心悸、气急、不能平卧而入院，体检心尖区第一心音减弱，有3/6级全收缩期杂音，向腋下方向传导，同时有中度舒张期滚筒样杂音伴震颤，舒张期杂音递增型，其诊断为

  A.二尖瓣狭窄伴关闭不全

  B.二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全

  C.二尖瓣狭窄伴主动脉瓣狭窄

  D.二尖瓣关闭不全伴三尖瓣狭窄

  E.二尖瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全

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• 29男，36岁，有风湿性心瓣膜病多年，体检：心尖部有舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，颈静脉怒张，肝肋下2cm，胸片示左房、左室大，最可能的诊断是

  A.二尖瓣狭窄合并关闭不全

  B.二尖瓣狭窄合并相对性三尖瓣关闭不全

  C.二尖瓣狭窄合并器质性三尖瓣关闭不全

  D.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄

  E.主动脉瓣关闭不全合并二尖瓣关闭不全

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• 30男，65岁，慢性气管炎史20余年，门诊诊断：肺源性心脏病，体检发现的以下体征中可能提示存在右心衰竭的是

  A.双肺湿啰音和少量哮鸣音

  B.右肋下可触及肝脏1.0cm

  C.双下肢水肿

  D.肺气肿体征

  E.剑突下搏动

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