中医学专业练习题11

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• 81案例：女性，78岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，1周前感冒后痰多，气急加剧，近2日嗜睡。化验：白细胞18.6×109/L，中性粒细胞0.9，动脉血 pH 7.29，PaCO210.6 kPa，PaO26.4 kPa。该患者最可能的诊断为(    )

  A.Ⅰ型呼吸衰竭

  B.Ⅱ型呼吸衰竭

  C.呼吸窘迫综合征

  D.支气管哮喘急性发作

  E.脑血管意外

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• 82案例：女性，78岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，1周前感冒后痰多，气急加剧，近2日嗜睡。化验：白细胞18.6×109/L，中性粒细胞0.9，动脉血 pH 7.29，PaCO210.6 kPa，PaO26.4 kPa。如患者出现头痛、头胀、神志恍惚、躁狂谵语等，应考虑(    )

  A.呼吸性酸中毒

  B.肺性脑病

  C.窒息先兆

  D.休克早期

  E.脑疝出现

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• 83案例：女性，78岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，1周前感冒后痰多，气急加剧，近2日嗜睡。化验：白细胞18.6×109/L，中性粒细胞0.9，动脉血 pH 7.29，PaCO210.6 kPa，PaO26.4 kPa。若经药物治疗无效，患者自主呼吸停止，应立即给予(    )

  A.气管切开+机械通气

  B.清理呼吸道

  C.气管插管+机械通气

  D.高浓度吸氧

  E.体外心脏按压

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• 84案例：男性，65岁，因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检：气促，不能平卧，痰黏呈黄色，不易咳出。测血气分析氧分压5.3kPa，血二氧化碳分压10.8kPa。给其氧疗时，氧浓度和氧流量应为(    )

  A.29%，2 L/分

  B.33%，3 L/分

  C.37%，4 L/分

  D.41%，5 L/分

  E.45%，6 L/分

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• 85案例：男性，65岁，因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检：气促，不能平卧，痰黏呈黄色，不易咳出。测血气分析氧分压5.3kPa，血二氧化碳分压10.8kPa。帮助患者排痰，哪种措施较好(    )

  A.超声雾化吸入

  B.定时翻身拍背

  C.鼓励用力咳嗽

  D.鼻导管吸痰

  E.体位引流

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• 86案例：男性，65岁，因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检：气促，不能平卧，痰黏呈黄色，不易咳出。测血气分析氧分压5.3kPa，血二氧化碳分压10.8kPa。护士巡视时，发现患者烦躁不安，呼吸频率及心率加快，球结膜充血，应(    )

  A.使用镇静剂

  B.加大氧流量

  C.使用呼吸兴奋剂

  D.降低氧浓度

  E.做气管切开准备

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• 87案例：急性心肌梗死的患者中有75%～95%发生心律失常，多发生于发病后1～2日。心肌梗死后心律失常发生率最高的时段是(    )

  A.3小时内

  B.6小时内

  C.12小时内

  D.24小时内

  E.48小时内

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• 88案例：急性心肌梗死的患者中有75%～95%发生心律失常，多发生于发病后1～2日。急性心肌梗死患者发生心律失常的类型通常是(    )

  A.逸搏心律

  B.预激综合征

  C.传导阻滞

  D.房性心律失常

  E.室性心律失常

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• 89案例：急性心肌梗死的患者中有75%～95%发生心律失常，多发生于发病后1～2日。急性心肌梗死患者死亡的先兆是(    )

  A.室上性心动过速

  B.逸搏心律

  C.快速心房颤动

  D.三度房室传导阻滞

  E.频发短阵室性心动过速

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• 90案例：慢性心力衰竭是一种复杂的临床综合征，具有特定的症状和体征，这些情况可造成器官功能障碍，影响生活质量。慢性心力衰竭特征性的症状是(    )

  A.呼吸困难和乏力

  B.食欲减退和呼吸困难

  C.食欲减退和乏力

  D.尿少和水肿

  E.呼吸困难和水肿

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