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试卷介绍
试卷预览
- 11案例:护士夜间巡视病房时,发现一男性61岁患者突然坐起,呼吸困难,烦躁,剧烈咳嗷,咳粉红色泡沫样痰。体检:P112次/分,R32次/分,听诊肺部两侧布满湿啰音和哮鸣音。急性肺水肿处理措施有( )
A.立即协助患者取坐位,双腿下垂
B.予高流量鼻导管吸氧6~8L/分,并于湿化瓶中加入20%~30%乙醇
C.遵医嘱正确使用药物
D.保持呼吸道通畅
E.立即协助患者平卧
F.密切观察血压、脉搏、心率的变化
开始考试练习点击查看答案 - 12案例:护士夜间巡视病房时,发现一男性61岁患者突然坐起,呼吸困难,烦躁,剧烈咳嗷,咳粉红色泡沫样痰。体检:P112次/分,R32次/分,听诊肺部两侧布满湿啰音和哮鸣音。治疗急性肺水肿常用的血管扩张剂有( )
A.硝酸甘油
B.硝普钠
C.酚妥拉明(利其丁)
D.呋塞米
E.甘露醇
F.利血平
开始考试练习点击查看答案 - 13案例:男性,58岁,餐后约30分钟突然觉得左前胸压榨样闷痛,持续约40分钟,向左肩背部放射。体检:患者烦躁,P60次/分,BP94/70mmHg,HR60次/分,心音低,律整,两肺无特殊,腹软,无压痛。下列哪些症状与患者的疾病有关( )
A.左侧胸骨前压榨样疼痛
B.疼痛放射至左侧肩部
C.多夜间发作而突然惊醒
D.心绞痛前常有脉搏短绌
E.含服硝酸甘油无效,吸入亚硝酸异戊酯有效
F.胸骨后疼痛持续20分钟以上
开始考试练习点击查看答案 - 14案例:男性,58岁,餐后约30分钟突然觉得左前胸压榨样闷痛,持续约40分钟,向左肩背部放射。体检:患者烦躁,P60次/分,BP94/70mmHg,HR60次/分,心音低,律整,两肺无特殊,腹软,无压痛。处理该患者主要的护理措施是(提示:该患者经检查确诊广泛前壁心肌梗死,进入CCU)( )
A.持续心电,血压,呼吸监护
B.对卧床休息,及时缓解疼痛
C.开通静脉通道,补液滴速应控制在20~30滴/分
D.间断或持续吸氧
E.备好抢救设备及药品
F.心理护理
开始考试练习点击查看答案 - 15案例:男性,58岁,餐后约30分钟突然觉得左前胸压榨样闷痛,持续约40分钟,向左肩背部放射。体检:患者烦躁,P60次/分,BP94/70mmHg,HR60次/分,心音低,律整,两肺无特殊,腹软,无压痛。每分钟滴尿激酶的量为( )
A.2万U
B.2.5万U
C.5万U
D.1万U
E.1.8万U
F.7万U
开始考试练习点击查看答案 - 16案例:男性,58岁,餐后约30分钟突然觉得左前胸压榨样闷痛,持续约40分钟,向左肩背部放射。体检:患者烦躁,P60次/分,BP94/70mmHg,HR60次/分,心音低,律整,两肺无特殊,腹软,无压痛。下列哪些不是溶栓治疗的护理项目( )
A.询问患者是否有脑血管病病史
B.询问患者是否有活动性出血、消化性溃疡、外伤
C.少量多餐,给予低脂低盐饮食
D.给予持续低流量吸氧
E.随时监测血压的变化
F.给患者雾化吸入
开始考试练习点击查看答案 - 17案例:男性,58岁,餐后约30分钟突然觉得左前胸压榨样闷痛,持续约40分钟,向左肩背部放射。体检:患者烦躁,P60次/分,BP94/70mmHg,HR60次/分,心音低,律整,两肺无特殊,腹软,无压痛。有哪些指标可间接判断溶栓成功( )
A.胸痛2小时内基本消失
B.胸痛1小时内基本消失
C.心电图抬高的ST段2小时内回降大于50%
D.心电图抬高的ST段1小时内回降大于50%
E.2小时内出现再灌注性心律失常
F.血清CK-MB酶峰值提前出现
开始考试练习点击查看答案 - 18案例:男性,58岁,餐后约30分钟突然觉得左前胸压榨样闷痛,持续约40分钟,向左肩背部放射。体检:患者烦躁,P60次/分,BP94/70mmHg,HR60次/分,心音低,律整,两肺无特殊,腹软,无压痛。下列哪些不是处理上述患者的首要措施(提示:入院第2日,患者发生心室颤动)( )
A.立即进行胸外心脏按压
B.立即进行口对口人工呼吸
C.立即心腔内注射利多卡因
D.立即予以同步电击除颤
E.立即静脉注射阿托品
F.立即予以胸前区叩击
开始考试练习点击查看答案 - 19案例:男性,58岁,餐后约30分钟突然觉得左前胸压榨样闷痛,持续约40分钟,向左肩背部放射。体检:患者烦躁,P60次/分,BP94/70mmHg,HR60次/分,心音低,律整,两肺无特殊,腹软,无压痛。指导该患者采取哪些通便措施( )
A.进食清淡易消化富含纤维素的食物
B.每日清晨给予蜂蜜20ml加适量温开水同饮
C.适当腹部按摩
D.嘱患者用力排便
E.住院期间坚持用便器在床上排便
F.鼓励患者多运动
开始考试练习点击查看答案 - 20案例:男性,58岁,餐后约30分钟突然觉得左前胸压榨样闷痛,持续约40分钟,向左肩背部放射。体检:患者烦躁,P60次/分,BP94/70mmHg,HR60次/分,心音低,律整,两肺无特殊,腹软,无压痛。训练时心率变化有什么意义(提示:住院第5周,病情稳定,给患者进行康复训练)( )
A.心率增加10~20次/分为正常反应
B.心率增加10~20次/分为异常反应
C.心率增加少于10次/分可加大运动量
D.心率增加少于10次/分要减少运动量
E.心率增加超过20次/分,同时伴有血压和心电图改变的应退回前一运动水平
F.心率增加超过20次/分,同时伴有血压和心电图改变的应停止一切训练
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