中医执业助理医师_西医内科学2

试卷预览

• 21女性，55岁，体重76kg，身髙160cm。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8.8mmol/L，餐后2小时血糖13.Ommol/L。进一步治疗应选择

  A.加磺脲类降血糖药物

  B.加双胍类降血糖药物

  C.加口服降血糖药和胰岛素

  D.加胰岛素治疗

  E.维持原饮食治疗和运动

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• 2262岁，女性，晨起出现讲话不清，右侧肢体无力，两天后因病情渐加重就诊。血压110/80mmHg,意识清，运动性失语，右侧偏瘫，可完全排除的诊断是

  A.脑血栓形成

  B.脑栓塞

  C.短暂性脑缺血发作

  D.脑出血

  E.腔隙性脑梗死

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• 23男，60岁。心前区阵发性疼痛1个月，多在夜间发作。与活动无关。每次发作15分钟，发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。首选治疗的药物是

  A.β受体阻滞剂

  B.硝酸酯类

  C.钙离子拮抗剂

  D.洋地黄类

  E.胺碘酮

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• 24男，65岁。慢性喘息型支气管炎病史20余年，近5年来间断出现下肢水肿，7天前受凉后咳、痰、喘加重，难以入睡，时有躁动，以下治疗不正确的是

  A.抗感染

  B.化痰

  C.营养支持

  D.利尿

  E.安眠药镇静

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• 25女性，30岁，腰痛、尿频、尿急、血压 21.3/13.3kPa (160/100mmHg),尿蛋白（+)， 沉渣红细胞8-10/HP,白细胞15~20/HP。肾盂造影示右肾缩小，肾盏扩张，最可能诊断是

  A.慢性肾炎

  B.慢性肾盂肾炎

  C.肾结核

  D.多囊肾

  E.肾盂积液

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• 26男性，40岁，发热伴鼻出血1周。检查牙龈肿胀，肝脾轻度肿大；血红蛋白40g/L，白细胞 6.0×109/L,血小板15×109/L，骨髓象原始细胞占60%，过氧化酶染色阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，应诊断为

  A.急性粒细胞性白血病

  B.急性早幼粒细胞白血病

  C.急性红白血病

  D.急性淋巴细胞性白血病

  E.急性单核细胞性白血病

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• 27男，50岁。一天来寒战高热（39.6℃），咳嗽伴左胸痛，咳痰呈砖红色胶冻状，量多，查体轻发绀，BP 80/50mmHg，左肺叩浊，呼吸音低，X线胸片左肺呈多发性蜂窝状阴影，最可能的诊断为

  A.肺炎球菌肺炎，休克型

  B.葡萄球菌肺炎

  C.军团菌肺炎

  D.厌氧菌肺炎

  E.克雷伯杆菌肺炎

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• 28患者，男，45岁。高血压病史3年，血压150/95mmHg，同时患有糖尿病。该患者高血压病应诊断为

  A.高血压1级，低危组

  B.高血压1级，高危组

  C.高血压1级，中危组

  D.高血压1级，极高危组

  E.高血压2级，低危组

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• 29男，70岁。2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压 110/70mmHg，心率120次/分，律齐，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿啰音。该患者的断最可能是

  A.风心病二尖瓣关闭不全

  B.扩张型心肌病

  C.支气管肺炎

  D.支气管哮喘

  E.急性心肌梗死并发左心衰竭

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• 30女性，25岁。2小时前打扫室内卫生时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难，追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。体检：两肺满布哮鸣音，心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该病例应诊断为

  A.慢性阻塞性肺疾病（A型）

  B.慢性喘息型支气管炎

  C.慢性阻塞性肺疾病（B型）

  D.支气管哮喘

  E.心源性哮喘

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