中西医结合执业助理医师_中西医结合内科学练习题1

试卷预览

• 41患者，女，28岁。胃脘胀痛，痛引两胁，常因情志不遂而诱发或加重，嗳气，泛酸，口苦，舌淡红，苔薄白，脉弦。治疗方法是

  A.温中散寒，健脾和胃

  B.健脾养阴，益胃止痛

  C.清胃泄热，疏肝理气

  D.疏肝理气，健脾和胃

  E.活血化瘀，通络和胃

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• 42患者，女，29岁。平素有上腹部规律性疼痛，因工作熬夜，晨呕血400ml，排柏油便4次，自觉头昏、心悸。血压13/8kPa，心率108/min，肝脾未触及，可能的诊断是

  A.肝硬化食管静脉曲张破裂出血

  B.消化性溃疡出血

  C.急性胃黏膜损伤

  D.食道贲门黏膜撕裂征

  E.胃癌出血

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• 43慢性胃炎的脾胃虚弱证和胃阴不足证中，相同的临床表现有

  A.胃脘嘈杂

  B.口干咽燥

  C.喜温喜按

  D.五心烦热

  E.胃脘隐痛

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• 44患者，男，53岁。进行性厌食与心口部不适，下肢出现水肿，肝功能正常，血浆蛋白偏低。查大便隐血经常阳性，尿常规未见异常，可能是因为

  A.慢性胃炎

  B.肝硬化

  C.胃癌

  D.胃溃疡

  E.十二指肠溃疡

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• 45患者，女，36岁。胃脘隐痛，嘈杂，口干咽燥，五心烦热，大便干结，舌红少津，脉细。治疗的首选方剂是

  A.沙参麦冬汤

  B.生脉饮

  C.滋水清肝饮

  D.益胃汤

  E.玉女煎

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• 46患者，男，51岁。有胃溃疡史10年，近来加重，尤以进食后明显，近2天呕血2次，黑粪4次，不宜选择的治疗是

  A.口服去甲肾上腺素

  B.三腔二囊管压迫止血

  C.输血补液

  D.禁食

  E.肌注立止血

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• 47患者，女，44岁。上腹部无规律胀痛5年余，常因饮食不当而发作，偶有反酸、嗳气。心血管检查无异常。应首先考虑的是

  A.慢性胆囊炎

  B.心绞痛

  C.胃溃疡

  D.胃癌

  E.慢性胃炎

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• 48患者，女，56岁。现胃脘痛剧烈，有时向后背放射，痛处固定，拒按，上腹肿块，肌肤甲错，眼眶暗黑，舌质紫暗有瘀斑，舌下脉络紫胀，脉弦涩。治疗方剂为

  A.柴胡疏肝散加减

  B.海藻玉壶汤加减

  C.开郁二陈汤加减

  D.膈下逐瘀汤加减

  E.血府逐瘀汤加减

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• 49患者，男，40岁。肝炎肝硬化病史5年，出现腹水1年，1周来低热伴轻度腹痛，腹水明显增多。腹水检查：淡黄色，比重1.017，蛋白26g/L，白细胞数500×106/L，中性粒细胞0.80。最可能的诊断是肝硬化合并

  A.结核性腹膜炎

  B.自发性腹膜炎

  C.原发性肝癌

  D.门静脉血栓形成

  E.肝肾综合征

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• 50患者大量呕血，呈休克状态。输血后血压及意识恢复正常，胸部X线及心电图检查均正常，为查明出血原因，拟采用下列各项检查，哪项循序最合理

  A.上消化道钡餐检查→内窥镜检查→腹腔血管造影

  B.内窥镜检查→腹腔血管造影→上消化道钡餐检查

  C.上消化道钡餐检查→腹腔血管造影→内窥镜检查

  D.内窥镜检查→上消化道钡餐检查→腹腔血管造影

  E.腹腔血管造影→上消化道钡餐检査→内窥镜检查

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